二甲双胍对糖尿病前期患者血管内皮功能的影响.pdfVIP

安 徽 医 药 AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal2009Dec；13(12) ·1549· 二甲双胍对糖尿病前期患者血管内皮功能的影响 汪四虎，黄大祥，吴方来 (安徽医科大学附属安庆医院，安徽 安庆 246003) 摘要：目的 研究二甲双胍对糖尿病前期患者血管内皮功能及部分炎症因子水平的影响。方法 35例糖尿病前期患者服用二 甲双胍 1．5g·d～，疗程3个月。观察治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、内皮依赖性血管舒张功能(FMD)与非 内皮依赖 性血管舒张功能(NMD)、血清TNF．0【和可溶性细胞内粘附分子 (sICAM-1)等变化。结果 治疗后FMD明显改善 (P0．05)， HOMA．IR降低(P0．05)。空腹血糖 、空腹血胰岛素、TNF．0【和slCAM-1水平均下降(均P0．05)。结论 短期二甲双胍治疗 能改善糖尿病前期患者内皮细胞功能，降低炎症因子水平。 关键词：二甲双胍；糖尿病前期 Effectsofmetforminonendothelialfunction andlevelofinflammation factorsinpre．diabeticpatients WANGSi．hu．HUANGDa．xiang．WUFang—lai (AnqingAffiliatedHospitalofAnhuiMedicalUniversity，Anqing246003) Abstract：Aim Todeterminethepotentialeffectsofmetofrminonendothelial functionandlevelofinflammationfactorsinpre—diabetic patients．Methods 35subjectswithpre-diabetesweretreatedwithmetformin1．5goncedailyfor3months．Theflow—mediateddilation inthebrachialarteryweremeasured．These131m concentrationsofTNF一 andslCAM-1weremeasured．HOMA-IRwascalculated．Re- suits Aftertreatment，theFMDandHOMA—IRwasimprovedsignificantly(P0．05)．Fastingbloodglucose，fastingplasminsulin，ser— am TNF- andsICAM一1wassignificantlyloweraftertreatmentcomparedtopre—treatment．TheimprovementofFMDwasstronglyassoci— atedwiththechangesinHOMA—IRandTNF一仅andsICAM一1(P0．05)．Conclusion Short—temr metformintherapyimprovesendothe- lialdysfunctionanddecreasesinflammationfactors． Keywords：metromr in；pre—diabete 糖尿病前期包括空腹血糖受损 (IFG)、糖耐量减低 (IGT) 测HbA1C和血脂水平。计算 HOMA—IR=FBS×FINS／22．5， 和糖调节受损 (IGR)，长期随访表明，若不进行干预，每年将 并取其 自然对数值。 会有5％～15％的人转变为糖尿病。内皮细胞功能紊乱贯穿 内皮依赖性血管舒张功能(FMD)与非内皮依赖性血管 2型糖尿病发展始终 ，糖尿病前期就已经存在内皮细胞功能 舒张功能 (NMD)测定：受试者空腹 8—12h，卧位休息 15 紊乱…。内皮细胞功能紊乱是动脉粥样斑化发展的早期阶 min，取仰卧位，左上臂充分暴露，测量血压和心率，同步记录 段，是将来发生心血管事件的独立预测因子，同时也是2型糖