必需脂肪酸与银屑病关系的研究概况.pdfVIP

124· 中国现代医药杂志2009年 l2月第 ll卷第 l2期 MMJC，Dec2009，Vol1l，N0．12 · 皇综不 J述 。· 必需脂肪酸与银屑病关系的研究概况 邱翔燕 周爱香 银屑病是一种慢性 、易复发 的炎症性皮肤病 ，临床特征 物 ，而当他们改变饮食习惯时银屑病的发生机率明显升高 。 是表皮银 白色鳞屑 、薄膜现象和血露(点状 出血)现象lll，严重 并且 GrattanC等 的研究发现 。银屑病患者血清中亚油酸和 影响患者的生活质量。必需脂肪酸(EVA)是人体 自身不能合 AA的含量均有明显下 降。所以可 以通过增加EFA的摄人来 成 ，必需依赖食物供给的脂肪酸 ，属于多不饱和脂肪酸 ，包括 改善银屑病。 亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸(AA)t21。它在维持表皮细胞膜的 BurtonJL等 O【l认为，在食物中补充 EFA可影响活性过度 结构和保证表皮组织的正常生长 中起着重要的作用 ，表皮组 的磷脂酰肌醇细胞的信息传递途径 ，从而影响有促使细胞进 织是 EFA缺乏后首先受到影响的器官引【，所 以银屑病的发生 行分裂或分泌等特殊功能的细胞外信息，间接抑制细胞 的分 与EFA之 间有必然 的联系 ，EFA缺乏可能是银屑病发生的 裂增殖 鱼油 中含有丰富的EFA，其 中由亚麻酸衍生而成的 原 因之一。现将 EFA与银屑病的关系作以下综述 。 二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)属于n一3类脂 肪酸 ，在鱼油 中总含量高达 65％，它们通过抑制血小板 聚集 1 银屑病与EFA 的基础研究 及血管扩张。降低 中性粒细胞和单核细胞产生炎症介质的能 GeorgeOBurr等I41用只含糖 、盐及少量纯酪蛋 白的饲料 力．抑制炎症介质的趋化性和黏附性，起到抑制银屑病皮损 喂养试验大 鼠．造成 “忌 口”模 型．结果大鼠足 、尾和皮肤 出现 炎症反应 的作用9[1。此资料提示 ，补充富含 EFA的鱼油可抑制 发红、脱屑及皮脂毛囊角化过度等病变，部分大 鼠还出现肾 银屑病 的细胞分裂及炎症反应 。 脏及生殖器官损害 ．在饲料 中单纯补充维生素并不能使这些 BittinerSB等 [111给予银屑病患者每天 l0粒鱼油胶囊 症状、损害得到改善 ．但是增加酪蛋 白含量 以及补充一定量 “MaXEPA(相当于EPA0．18g1，多数患者服用 8周后 ，红斑颜 猪油可治疗病变 ，否则随着时间延长 、症状加重 ，大 鼠会在 9 色显著变浅 ，鳞屑 明显减少 ，皮损厚度变薄 、面积缩小 ，瘙痒 个月内死亡 。此实验说 明．食物 中缺乏脂肪酸及蛋 白质会导 明显减轻 ．实验结果表明EPA可以改善机体代谢紊乱状态， 致大 鼠皮肤鳞屑的产生及脏器的损害 。L0weNJ等5[1给雌性无 从而起到治疗作用。鱼油胶囊无任何毒副作用 ，尤其适用于 毛小 鼠喂以缺乏 EFA的饮食 65天 ，结果发现小 鼠表皮基底 育龄期妇女及伴明显瘙痒的患者 ，EPA的治疗量可通过摄入 层细胞增 多 ，细胞层数增加 ．cAMP含量 明显减少 ，cAMP／ 油性鱼类来获得_l21。Kojima等lI3】用长期服用高纯 EPA的方法 cGMP比值减少 ，这些变化都与银屑病的超微结构改变相符 ， 治疗了9例顽 固银屑病 ，5例症状好转 。由此认为，在饮食 中 由此认为，缺乏EFA可能会引起实验动物银屑病样病理组织 补充 EPA是治疗银屑病 的一种有效辅助措施 ，尤其适用于需 改变 。JensenM等6[1用缺乏亚油酸的饮食 喂养无毛老 鼠，在 8 要长期治疗 的顽 固性患者。 周 内建立 了类似银屑病组织改变的