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2011年临床助理医师考试大纲:预防医学
单 元 细 目 要 点 一、绪论 (1)预防医学的概述:定义、内容、特点(2)健康及其影响因素:当代健康观、影响健康的主要因素、健康决定因素生态学模型(3)循证医学的基本概念及其在预防决策中的运用(4)三级预防策略:疾病自然史与预防机会;三级预防策略:第一级预防、第二级预防、第三级预防 二、医学统计方法 1.基本概念与基本步骤 (1)统计学中的几个基本概念:总体与样本、变量、误差、计量资料及计数资料(2)统计工作的基本步骤 2.统计表与统计图 统计表:统计表结构与要求;统计图:统计图选择与制图通则 3.平均数与标准差 (1)平均数:算术平均数、几何均数及中位数(2)标准差 4.总体均数的估计和t检验 (1)均数的抽样误差和标准误(2)总体均数可信区间及其估计方法(3)t检验 5.相对数 (1)常用相对数的种类:率、构成比及相对比(2)常用相对数指标 6.率的抽样误差和X2检验 (1)率的抽样误差和率的标准误(2)总体率的可信区间(3)X2检验 三、人群健康研究的流行病学原理和方法 1.流行病学概论 (1)流行病学的定义(2)流行病学的原理、基本原则及方法(3)流行病学的用途 2.疾病的分布与影响因素 (1)疾病分布常用的测量指标(2)疾病流行强度:散发、暴发、流行、大流行(3)疾病三间分布的特征(4)疾病三间分布的综合描述 3.常用流行病学研究方法 (1)概述:流行病学方法分类、流行病学研究设计的基本内容(2)描述流行病学:描述流行病学的概念;现况研究的概念、普查与抽样调查的概念、抽样方法及样本含量的估计(3)分析流行病学:分析流行病学的概念及分类;病例对照研究的概念、研究对象的选择、样本含量的估计、资料的统计分析、优点和局限性;队列研究的概念、用途、种类、研究对象的选择、样本含量的估计、资料分析、优点及局限性(4)实验流行病学:实验流行病学的概念、基本特征和分类;临床试验的概念及设计;筛检试验的概念、目的、应用原则与效果评价 4.流行病学的偏倚及其控制 偏倚的概念;选择性偏倚、信息偏倚、混杂偏倚;偏倚的控制方法 5.公共卫生监测 (1)公共卫生监测概述:定义、目的、种类、程序以及监测系统的评价(2)疾病监测:概念、我国主要的疾病监测方法:被动监测、主动监测、常规报告、哨点监测;我国疾病监测体系 四、临床预防服务 1.临床预防服务概述 (1)临床预防服务的概述:定义、内容、意义及实施原则(2)健康危险因素评估:概念、健康危险因素收集及危险度评估(3)健康维护计划的制定与实施:概念、制定原则及实施 2.健康相关行为干预 (1)行为及其与健康的关系:行为的概念、行为与健康的关系、健康相关行为(2)健康促进与健康教育(3)临床健康咨询的基本模式 3.吸烟的控制 (1)吸烟的主要危害(2)控烟的有效策略及措施 4.体力活动促进 (1)静坐生活方式的概念及其危害(2)体力活动促进策略及措施 5.合理营养 (1)营养的基本概念:营养、营养素、膳食营养素参考摄入量、人体必需营养素及能量(2)营养失衡:营养缺乏病、营养过剩性疾病及营养状况评价(3)合理膳食指导:合理营养、合理膳食、平衡膳食基本要求、膳食指南、中国居民平衡膳食宝塔及特殊人群营养指导 五、人群健康与社区卫生 1.人群健康与社区预防服务 (1)人群健康与社区卫生的基本概念(2)社区预防服务:社区预防服务的定义、特点、目的及主要内容(3)社区预防服务项目实施与管理:社区动员;社区诊断;计划制定、实施与评价 2.社区环境卫生 (1)环境与环境卫生的概念(2)社区环境污染的来源及其对健康的影响:社区环境污染及其来源;社区有害因素对健康的影响:环境有害因素的健康效应、常见水体与室内污染对健康的危害(3)环境污染物的危险度评价:目的、意义、组成及步骤(4)环境有害因素的控制 3.职业卫生 (1)职业卫生概述:职业卫生概念、职业有害因素定义及种类(2)职业有害因素来源及其对健康的影响:物理性有害因素,生产性毒物,生产性粉尘,职业性生理和心理有害因素 4.食品安全 (1)食品安全:食品安全的定义、食源性疾病的定义及特征?(2)食品污染:食品污染的定义、种类和来源;食品中常见污染物及其危害;人畜共患传染病?(3)食物中毒:食物中毒的定义、分类和特点;细菌性食物中毒的流行病学特点、临床表现、预防与急救措施;常见细茵性食物中毒;真茵毒素和霉变食品中毒;有毒动植物食物中毒;化学性食物中毒
5.传染病的预防与控制 (1)传染病的流行过程:传染病与感染性疾病的定义、传染病发生的条件、流行过程的三个环
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