尿液生成影响因素.pptVIP

* Factors Effecting Urine Formation * Discussion and Conclusion Renal Structure and Function Aim and Principle Material and Method Lecture Project Homework * 第一部分肾脏的结构和功能 * 肾锥体 肾盂 输尿管 * 肾单位和集合管的结构 * * 肾小体 肾单位 肾小管 肾小球：毛细血管球 肾小囊：脏层、壁层和囊腔 近端小管 髓袢细段 远端小管 近曲小管 髓袢降支粗段 髓袢降支细段 髓袢升支细段 髓袢升支粗段 远曲小管 髓袢 集合管：与远曲小管相连，收集尿液 肾单位的结构 * 肾脏的基本功能 （1）生成尿液、排泄代谢产物。 （2）维持体液平衡及体内酸碱平衡。　 （3）内分泌功能。 * 一实验目的与原理 肾脏是尿生成的器官 尿生成包括肾小球的滤过、肾小管和集合管的重吸收及分泌三个基本过程。任何影响这些过程的因素都会影响尿的生成。本实验目的在于观察这些因素对尿生成的影响。 第二部分 影响尿液生成的因素 * 二 实验对象 成年健康兔 * 三 实验器材与药品 PowerLab/4st生物机能实验系统，血压换能器，刺激电极，记滴器， 兔手术台，兔手术器械，气管插管，静脉插管，膀胱插管，注射器（1ml、20ml）及针头，试管。 3%戊巴比妥钠，生理盐水，0.5％肝素（100U/ml）, 20%葡萄糖注射液，1：10000去甲肾上腺素，呋塞米（速尿），垂体后叶素（内含ADH），班氏试剂。 * 四 实验步骤和项目观察 （一）麻醉与固定：麻醉与固定： 家兔称重，置兔盒内，按1ml/kg体重的比例耳缘静脉注射3％戊巴比妥钠溶液。 麻醉后动物仰卧固定于兔手术台上。 麻醉剂注入原则：先快后慢。 注意：麻醉过程中观察角膜反射和痛反应 以免麻醉过量。 * （二）颈部手术：剪去颈部兔毛，沿颈部正中剪开皮肤，钝性分离气管、右侧颈静脉，行气管和静脉插管。 气管插管：气管下穿一线备用，甲状软骨下做“倒T”形切口，插入气管插管，结扎固定。 静脉插管：静脉下穿二线，结扎远心端，向心端切斜形切口，插入静脉插管，结扎固定。静脉插管连于生理盐水注射液，＜25滴/min。 * （三）腹部手术：于耻骨联合上方正中做4cm皮肤切口，沿腹白线剪开腹壁，找到膀胱和输尿管。分离两侧输尿管，穿线备用，在输尿管上剪一斜形口，插入插管，结扎固定。输尿管插管另一端置于有刻度的试管中。 注意：输尿管切口要避开输尿管上的血管 * 手术操作结束后，用生理盐水纱布盖好手术切口。手术完成后，开始记录尿量。 * 观察项目 （1）盐水负荷对尿量的影响：经静脉注射生理盐水20 ml，1min内注完，描记注射生理盐水前后尿量变化。 （2）静脉注射葡萄糖对尿量的影响：待尿量基本稳定后，经静脉注射20%葡萄糖5 ml，比较注射前后尿量的变化。并收集尿液1ml以备进行尿糖定性试验。 尿糖定性实验：试管内加入斑氏试剂0.5ml，再加尿液5滴，在酒精灯上加热（轻摇，切勿对人），观察溶液颜色变化。溶液由绿转为黄色或砖红色，为尿糖实验阳性。 （3）去甲肾上腺素对尿量的影响：待前一项实验效应基本消失，尿量基本稳定后，经静脉注射1：10000去甲肾上腺素0.5 ml，观察注射去甲肾上腺素前后尿量的变化。 （4）利尿药对尿量的影响：待前一项实验影响基本消失，尿 量基本稳定后，静脉注射呋塞米（5 mg/kg），约0.3ml,注射后收集尿液。对比静脉注射呋塞米前后尿量有何变化。 （5） ADH对尿量的影响：在利尿药作用的背景上，静脉注射垂体后叶素0.1 U，约0.3ml，观察尿量的变化。 * 五 实验注意事项1.气管插管时，一定注意对气管进行止血并将气管内清理干净再进行插管。2. 每项实验后，应等呼吸和血压基本恢复并稳定后再进行下一项。3. 各接头处必须严格密封。 注意实验室的卫生，必须彻底的清理 下次实验课将报告交到206