高血压社区规范管理.pptVIP

2014年高血压管理的年度主题—高血压管理，从清晨血压开始 摘自2014年6月17日健康报 中国首个“6—10清晨血压日” 北京大学人民医院孙宁玲教授：高血压患者的24小时血压是不断变化的。其中，从睡眠状态转为清醒并开始活动的清晨时段，一般指早上6:00-10:00，血压从相对较低的水平在短时间内迅速上升到较高水平，绝大多数人会达到一天内最高水平。猝死、心梗和脑卒中等发病高峰均在睡醒前后4-6小时内。缺血性脑卒中在清晨时段的发生风险是其他时段的4倍，心血管死亡风险在早7—9点间比其他时段增加70%。 清晨血压测量“三要” 1.要做清晨服药之前测量 2.要在起床后1小时内、排空膀胱后测量 3.要在早餐前坐位测量 高血压概念 心血管危险分层的含义 10年内发生心脑血管危险的比率 低危＜15% 中危15～20% 高危20～30% 很高危≥30% 戒烟的好处 12小时--体内一氧化碳水平降低,血氧含量恢复正常 3个月 —循环系统改善,肺功能好转 6个月 —咳嗽、鼻塞、呼吸系统困难等症状改善 1 年 —吸烟导致心脏病发作的风险降低一半 5年 —吸烟导致口腔癌、喉癌、膀胱癌的风险降低一半 10年—患肺癌的风险降低一半 15年—患冠心病的风险下降到非吸烟水平 Thank you 临床试验结果支持的降压药组合 利尿剂和ACEI或ARB