半肩置换分析课件.pptVIP

* Bigliani/Flatow人工肩关节(半肩)置换术治疗肱骨近端4部分骨折 由现美国骨科协会（AOA)主席、哥伦比亚大学教授Dr. Louis U. Bigliani和美国肩肘外科Neer奖得主、纽约西奈山医学中心主任 Dr. Evan Flatow 共同研制开发 成功应用于4-part骨折，临床随访超过10年 带偏心距的肱骨头，提供更好的骨面覆盖 肱骨近端的防旋转鳍提供骨片固定的支架 肱骨假体圆柱形设计，最大限度保留骨量 肱骨假体由钴铬钼制造，近端喷沙处理 适应症 半肩置换 内固定 半沙滩椅位：抬高床头25~30度，屈曲膝关节，以减少静脉压力。 将两条毛巾置于脊柱与肩胛骨之间。 标记锁骨肩峰端和喙突供参考 由喙突至三角肌止点方向作15CM左右切口 术中暴露三角肌、胸大肌、头静脉（注意保护） 术中确定肩袖的完整性 若有破裂必须修补 扩髓 选择肱骨头的高度 将试模植入观察头的大小 将大、小结节重建 观察试模高度并在试模上标记 将试模柄装于打击器 将前臂屈曲90度 将打击器20度标志杆与前臂对齐（前倾有利于大结节愈合） *