结膜及角膜病人的护理 广医护理学院 谢颖 急性细菌性结膜炎:定义 细菌所致急性结膜炎症。 急性细菌性结膜炎:病因与发病机制 1、急性卡他性结膜炎:肺炎双球菌、柯-威杆菌、流性感冒杆菌及葡萄球菌致病。 2、淋球菌性结膜炎:淋病双球菌感染所致。 3、白喉杆菌性结膜炎:为白喉杆菌感染所致。 急性细菌性结膜炎:护理评估 1、健康史: 急性卡他性结膜炎流行于春秋季, 散发或流行于集体生活环境有明确 的接触史。 淋球菌性结膜炎:成人多有淋菌性 尿道炎病史;新生儿患者母亲多有 淋菌性阴道炎史。 2、症状与体征: (1)常见的症状:患眼有异物感、灼热感、发痒及流泪、视力多无影响。 (2)体征:结膜充血、结膜水肿、出现浆液性、粘液性或脓性分泌物。 (3)白喉杆菌性结膜炎睑结膜面有白膜。 (4)结膜分泌物涂片或结膜刮片检查可见有致病菌。 急性细菌性结膜炎:诊断要点 接触史+临床表现。 分泌物涂片检查明确致病菌。 急性细菌性结膜炎:处理原则 局部或全身应用抗生素治疗。 急性细菌性结膜炎:护理诊断与措施 一、疼痛:眼痛。 1、减轻光线刺激。 2、冷敷。 二、、潜在并发症:角膜炎症、溃疡、穿孔等。 1、结膜囊冲洗: 可用生理盐水、3%硼酸液、1: 5000升汞液冲洗结膜囊。淋菌性 结膜炎用1:5000青霉素液冲洗。 2、结膜囊分泌物做细菌培养和药敏试验。 3、用药护理:眼部滴抗生素眼药水 涂眼膏。淋球菌
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