辽宁省6县乡村医生对适宜技术推广满意度的研究.pdfVIP

第三届201 1第三届全国医学科研管理论坛暨江苏省医学科研管理学术年会2011年10月南京 辽宁省6县乡村医生对适宜技术推广满意度的研究 邢立莹于丽娅于娣李爽刘莉周洪伦潘国伟 【摘要】 目的：了解乡村医生对农村卫生适宜技术推广的满意度情况，评价其反馈结 果，为适宜技术长效机制的建设提供科学依据。方法：对辽宁省6个示范县中参与推广农村 卫生适宜技术的627名乡村医生进行技术推广满意度方面的调查。结果：乡村医生对适宜技 术推J“的总体满意率为51．52％，不满意的方面依次为I：作量(46．0996)、新农合政策支持 (78．15％)方面比较满意。结论：农村卫生适宜技术的推广应进一步重视对基层卫生人员的 报酬激励和相关政策支持，以调动其：I：作积极性，实现长期、持续的推广目标。 【关键词】 适宜技术：满意度；乡村医生；辽’于省 国家“十一五”科技支撑计划“辽宁省农村卫生适宜技术推广示范研究项目”推广三年 的时间，在政府支持、各级项目办和专家组及所有参与技术推J“基层卫生人员的努力下，取 得了很好的成绩。国内其他省份在适宜技术服务对象满意度方面研究较多I‘引，但关于适宜 技术的直接提供者一“乡村医生”对适宜技术推广满意度情况的反馈评价很少，本研究在项 目终末阶段评价了技术开展后乡村医生对技术推广的组织、指导、政策等方面的满意皮情况， 为辽宁省农村卫生适宜技术K效机制建设提供科学依据。 1对象与方法 1．1 调肖对象 2010年6—7月对辽宁省农村卫生适宜技术6个示范县(庄河市、本溪县、阜蒙县、建 平县、两丰县、人洼县)中参与技术推广的92个乡镇、684个村的全部乡村医生进行调奄， 实际调查627人，廊答率为91．67％。 1．2调杏方法与内容 以县为单位统一进行培训及问卷调夯，调奄内容包括乡村医生基本情况、对推J“技术的 综合评价、适宜技术推J“对其I：作的影响、推J．适宜技术项目的满意度评价和适宜技术推广 长效机制评价等，其中对适宜技术推J“满意度的评价包括7个维度内容(技术培训、技术指 导、组织管理、新农合政策支持、jI：作鼙、：l：作报酬及总体评价)。将每个维度的满意度分 为1F常满意、满意、一般、不满意和满意5个选项，采用5级Likert鼙表评分，依次给予 5、4、3、2、1分，每个维度≤3分!f1为不满意，3分门为满意。 1．3资料船理与分析 所有调夯表经审杏合格后，用EpiData软什舣录入核对，与基线调壳乡村医生基本情 况数据库连接，全部资料采刚SPSSl3．0软件进行统计学分析。 2结果 2．1 乡村医生基本情况 2．2 乡村医生对适宜技术推J．的满意度情况 参与技术推J“的乡村医生对适宜技术推J．．过科的总体满意率为51．52％。对技术培训、 技术指导利组织管理的满意率较高。依次为90．75％、79．59％希J78．15％：在新农合政策支持 和项目I：作龄方面满意度不高，分别为41．95％和46．09％；对推广技术给予的l：作报酬满意 率最低。仅为22．97％。(见表1) 179 第三届201 1第三届全国医学科研管理论坛暨江苏省医学科研管理学术年会2011年10月南京 表l辽宁省乡村医生对适宜技术推广的满意度评价[N=627] 3讨论 辽宁省农村卫生适宜技术推，“项目在初期就建立健全了组织体系，制定了项目管理办法 和专家组的行为规范，成立了各级领导组、专家组和项目管理办公室，层层签订了项目执行 任务·m餐化各阶段考核指标，实行科学管理、双向督导和绩效考核，从而保证了项目的总 体执行效果。在结果上也体现为6县乡村医生对适宜技术推广中技术培训、技术指导和组织 管理方面满意率较高。 各项技术在培训、基线调奄及随访过程中l：作量大、占用时间多，与其正常出诊有部分 冲突，影响了村医生的正常收入效益，加之简单、便捷、廉价的适宜技术可能对其原有利益 有一定冲突，而项目本身对乡村医生的补助义很有限，综上可能是导致乡村医生对．_【：作报酬 满意率低的主要原冈；辽宁省农村卫生适宜技术共有12项技术推广‘到乡村，同时在一个村 推J’．的技术平均为4-5项，部分技术需要定期随访及填报大量表格，可能是导致l：作鼙方面 满意度不高的原冈；经项目领导组协调，各项目县尝试将推广的所有技术均纳入新农合报销 体系，并适当提高报销比