不同证型溃疡性结肠炎Th1%2fTh2平衡状态的研究.pdfVIP

大会发言文章 不同证型溃疡性结肠炎Th，／Th2平衡状态的研究 湖南省中医药研究院附属医院肛肠科荣新奇戴紫登 南华大学第一附属医院中医科刘少琼 Thl／Th2的状态。方法：收集45例不同证型溃疡性结肠炎患者(气滞血瘀型8例、湿热内蕴型21例、脾胃虚弱型4例、 脾肾阳虚型例7例、肝肾阴虚型5例)，并与正常组8比较，用放免法测定患者血清中IL一2和IL一10的浓度，用酶联免疫 IFN一1差异有统计学意义，湿热内蕴组与气滞血瘀组比，IL一4差异有统计学意义；肝肾阴虚、脾胃虚弱及脾肾阳虚组 之间比较，IL一2、IL一4、IL一10和IFN一1差异无统计学意义。 【关键词】：不同中医证塑溃疡性结肠炎Th，与Th：细胞亚群漂移 溃疡性结肠炎是一种病因复杂的发生在结、直肠 药物对指标的影响，取血前患者未服用药物或停药7天 部位的难治性疾病，目前认为本病与多种因素有关其 或以上。53例观察对象中，正常人8例，湿热内蕴型 中免疫紊乱是其重要发病机制，近年来人们把研究的重 21例(均为活动期患者，9例为全结直肠型，7例为左半 点放在本病患者免疫细胞各哑群的平衡状态，尤其以 结肠型，4例为直乙状结肠型，4例为中度，其余均为轻 Th，／Th：的平衡情况作为研究的重点。但以往的研究是按 度)，气滞血瘀型8例(均属于活动期，全结肠型5例， 照现代医学期、型、度的概念来研究不同患者 直乙状结肠型1例，直肠型2例，轻度6例，中度l例，重 Thl／Th2的平衡情况，我们自2005年10月份以来，研究度1例)，脾胃虚弱犁4例(活动期，左半结肠型2例， 了不同证型UC患者Th。／Th：的平衡情况，现将情况介绍直肠型1例，直乙状结肠型l例，中度2例，轻度2例)， 如下。 脾肾阳虚型7例(活动期，全结肠型5例，直乙状结肠型 1、材料与方法 2例)，肝肾阴虚型5例(活动期，全结肠型2例，直乙 1．1主要试剂 状结肠型2例，左半结肠型1例，中度l例。轻度3例)。 白介素2和白介素1(斌剂盒购自北京原子能公司， 1．3研究方法 白介素4和IFN一1试剂盒购自武汉博士德生物公司。 IL一2和IL一10采用放射免疫法测定，具体方法参照 1．2临床资料 试剂盒上的说明书。II．一4和IFN一1采用酶联免疫吸附法 西医诊断标准参照中华医学会消化病学分会 测定，具体操作过程按照说明书上进行。 2000年成都全国炎症性肠病会议制定的标准，中医证型 1．4数据统计 标准参照国家药品监督管理局颁布的《中药新药临床研 对数据运用SPSSl3．0统计软件采用方差分析进行分 究指南》。以上患者均作纤维结肠镜、大便致病菌培 析。 养、组织活检、C反应蛋白等检测，并排除结肠癌、血 2、结果 吸虫、肠道细菌感染(如痢疾性肠炎)等疾病。为排除 2．1正常组与实证、虚证组比较(见表一) 表一正常组与实证、虚证组比较 组别 例数(n)IL一2(ng／m1)IL一4(pg／m1)IL-10(ng／m1)IFN-y(pg／m1) 正常组 8 3．58±1．00 5．22±0．67 22．09±10．129．06士1．20 实证组 29 4．55±2．08 6．08±1．20 22．61±5．05 9．76±1．59 虚证组 16 3．79±0．97 5．72±1．27 25．90±5．84 9．6l±2．13 P值 0．037 0．042 0．032 0．049 2．2湿热内蕴组和气滞血瘀组比较(见表二)