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实验4 不同因素对家兔尿生成的影响 xxx （浙江中医药大学20xx级xxxxxxx，20xxxxxxxx） 摘要 目的 学习膀胱插管技术和尿的收集方法，并观察静脉注射生理盐水、葡萄糖、去甲肾上腺素、垂体后叶素及呋塞米等药物对尿量的影响。方法 采用膀胱插管引流家兔尿液，通过静脉注射不同药物，观察尿量的变化。结果 正常情况下，兔的尿液形成速率为4滴/min，静脉快速注射37℃ NS 20ml后，尿液生成量增至7滴/min.；静脉注射200 g/L GS 5 ml后，兔的尿液形成速率由注射前的4滴/min增至16滴/min；静脉注射0.1 g/L NE 0.3 ml后，兔的尿液形成速率由注射前的7滴/min减至5滴/min；静脉注射1000 U/L ADH后，兔的尿液形成速率由注射前的6滴/min减至 2滴/min；静脉注射10 g/L呋塞米0.3 ml后，兔的尿液形成速率由注射前的1滴/min增至28滴/min。结论 静脉注射生理盐水、葡萄糖及呋塞米可使尿量增加，静脉注射去甲肾上腺素及垂体后叶素可使尿量减少。 关键词 尿生成；葡萄糖；去甲肾上腺素；垂体后叶素；呋塞米 1.材料和方法[1] 1.1实验材料：家兔。 1.2实验仪器：动物手术器材（手术刀，手术剪，止血钳，动脉夹，纱布，丝线，注射器，培养皿，兔台，膀胱插管，引流管），体重秤。 1.3实验药品和试剂：200 g/L氨基甲酸乙酯，生理盐水（NS），200 g/L葡萄糖（GS），0.1 g/L去甲肾上腺素（NE），1000 U/L垂体后叶素（ADH），10 g/L呋塞米（速尿）。 1.4手术准备 1.4.1麻醉固定：家兔称重后，按5ml/kg体重剂量耳缘静脉注射200g/L氨基甲酸乙酯。待兔麻醉后，将其仰卧放置于兔台上，先后固定四肢及兔头。 1.4.2腹部手术：从耻骨联合向上沿中线作长约4厘米的切口，沿腹白线打开腹腔，将膀胱轻拉至腹壁外，先辨认清楚膀胱的解剖部位，用止血钳提起膀胱前壁（靠近顶端部分），选择血管较少处，切一纵行小口，插入插管后膀胱即随着尿液的流出而缩小。用线结扎膀胱颈部以阻断膀胱同尿道的通路。使插管的引流管出口处低于膀胱水平，用培养皿盛接由引流管流出的尿液，手术完毕后，用温热的生理盐水纱布覆盖腹部创口。 1.5实验观察 1.5.1 连续记录尿量（滴/min）。 1.5.2 静脉快速注射37℃ NS 20ml，记录尿量最多时的数据。 1.5.3 待尿量恢复稳定后静脉注射200 g/L GS 5 ml，记录尿量最多时的数据。 1.5.4待尿量恢复稳定后静脉快速注射0.1 g/L NE 0.3 ml，记录尿量最少时的数据。 1.5.5待尿量恢复稳定后按2单位 /只 的剂量静脉缓慢注射1000 U/L ADH ，记录尿量最少时的数据。 1.5.6待尿量恢复稳定后按5 mg/kg体重剂量静脉注射10 g/L呋塞米0.3 ml，记录尿量最多时的数据。 2.实验结果 图表 1静脉注射不同药物后家兔尿生成量比较 以上结果显示，正常情况下，兔的尿液形成速率为4滴/min，静脉快速注射37℃ NS 20ml后，尿液生成量增至7滴/min.；静脉注射200 g/L GS 5 ml后，兔的尿液形成速率由注射前的4滴/min增至16滴/min；静脉注射0.1 g/L NE 0.3 ml后，兔的尿液形成速率由注射前的7滴/min减至5滴/min；静脉注射1000 U/L ADH后，兔的尿液形成速率由注射前的6滴/min减至 2滴/min；静脉注射10 g/L呋塞米0.3 ml后，兔的尿液形成速率由注射前的1滴/min增至28滴/min。 3分析与讨论 3.1静脉快速注射NS使尿液生成量增加，①静脉快速注射NS使血浆渗透压降低，血液经过肾小球时的滤过率增加，原尿生成增加。②同时血容量增加，刺激左心房和胸腔大静脉的容量感受器，通过迷走神经反射性抑制血管升压素分泌，远端肾小管和集合管对谁的重吸收减少，尿量增加，排除体内过多水分以维持血容量的正常。③同时循环血量增加，心房利钠肽（ANP）合成增加，促进肾排水利尿的作用。 3.2静脉注射GS使尿量生成量增加，①静脉注射GS使血浆渗透压升高，血容量增大，由于肾小球存在滤过平衡，原尿生成量增多。②由于肾小管对GS的重吸收具有一定限度（肾糖阈），家兔的血容量一般为其体重的7％左右2.4kg的家兔血容量为168ml，注射20%GS5ml，家兔血糖浓度为变为595mg/dl，远远超过其肾糖阈，导致小管液中葡萄糖含量增多，小管液渗透压增高，妨碍了水和NaCl的重吸收，造成尿量增多。 3.3静脉快速注射NE使尿量生成量减少，①NE可兴奋血管平滑肌上的α-肾上腺素受体，引起血管收缩，外周阻力增加，同时对心脏起到正性变时、变力、变传导作用，从而使血压上升。由3