气管切开病人的护理10314.docVIP

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  • 2017-08-31 发布于重庆
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气管切开病人的护理10314.doc

气管切开病人的护理 神经内科席海星 在神经内科,气管切开的病人很常见,气管切开后的积极护理对病人的康复起到了非常明显的作用。气管切开术是能迅速、有效改善肺通气,进行有创辅助通气措施,抢救生命的急救手术;特别是在喉梗阻、昏迷者下呼吸道分泌物阻塞、呼吸功能减退、下呼吸道异物以及呼吸停止时,为治疗原发疾病争取更多的时间。因为是有创手术,病情往往危重,所以留置管道的时间比较长,容易发生并发症,气管切开后的护理对病人的康复起着至关重要的作用。 一.相关知识 1.气管切开术(traceotomy)系切开颈段气管,放入金属气管套管, 气管切开术以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。目前,气管切开有4种方法:气管切开术;经皮气管切开术;环甲膜切开术;微创气管切开术 (一)喉阻塞:由喉部炎症、肿瘤、外伤、异物等引起的严重喉阻塞, (二)下呼吸道分泌物潴留由各种原因引起的下呼吸道分泌物潴留,为了吸痰,保持气道通畅,可考虑气管切开,如重度颅脑损伤,呼吸道烧伤严重胸部外伤,颅脑肿瘤,昏迷,神经系病变等。 三)预防性气管切开: 对于某些口腔、鼻咽、颌面、咽、喉部大手术,为了进行全麻,防止血液流入下呼吸道,保持术后呼吸道通畅,可施行气管切开(四)取气管异物:气管异物经内诊镜下钳取

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