大脑中动脉狭窄脑梗死颅内血流动力学及侧支循环研究论文.pdfVIP

为流速增高、频谱反向、搏动性增强，此亦为CCF后较常见的静脉引流途径。本组15例 患者均检测到反向的SOV呈动脉化血流频谱。此外CCF较严重，海绵窦内压力过高，动 脉血经海绵前、后间窦流向对侧海绵窦，亦可通过岩上窦、岩下窦及皮层静脉引流，本 组尚有2例病人出现双侧SOV动脉化血流频谱。⑤频谱形态及声频异常，患侧颈内动脉 频谱紊乱，波峰融合，边缘不清，舒张期波形呈毛刺样；本组病例患侧颈内动脉、MCA、 ACA、CS及扩张的眼上静脉均出现此特征频谱，音频信号亦显粗糙。@CCA压迫试验： CCF患者压迫患侧颈总动脉时，ICA及SOV异常的血流频谱和血管杂音均减轻或消失。本 均减轻或消失，2例患者ICA末端出现轻度的倒灌血流。综合分析和比较本实验中术前及 术后的DSA与TCD检查结果证实，介入治疗CCF方法可行，治疗结果可靠有效。 TCD可以实时地观察CCF患者颅内外血管的血流动力学变化，特异性地显示SOV低阻力、 动脉化及血流反向等异常表现，准确提示CCF各种不同引流方式。通过压迫CCA可以判断 侧支循环的代偿能力，为介入治疗CCF提供客观依据。术后通过TCD检测瘘口及其周围的 血流动力学变化，可为临床观察和评估治疗效果提供积极信息，也可以作为评价介入治疗 效果以及随访的无创性检查手段。 大脑中动脉狭窄脑梗死颅内血流动力学及侧支循环研究