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健择在复发难治淋巴瘤治疗中的应用
王靖华
南京军区南京总医院肿瘤科
2012.7.7
健 择
作为化疗药物广泛应用于：
非小细胞肺癌一线治疗
胰腺癌一线治疗
转移性乳腺癌
复发卵巢癌
近年来发现在淋巴瘤治疗中疗效可靠,开始应用在
复发难治淋巴瘤。
健 择
NH HCl
2
具有独特的作用机制： N
掩蔽链终止—DNA链断
裂,肿瘤细胞走向凋亡
自增强作用—在肿瘤组 HOCH2 o N
织中浓度高,且浓度维持时 o
间长
安全性好,耐受性好； F
全面改善肿瘤患者生活
质量 O F
H
2’-脱氧-2’,2’-盐酸二氟胞苷
2’-脱氧-2’,2’-盐酸二氟胞苷
3
健择在淋巴瘤应用
复发、难治弥漫性大B细胞淋巴瘤
原发皮肤T细胞淋巴瘤
外周T细胞淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤
复发、难治弥漫性大B细胞淋巴瘤
弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL) R-CHOP一线
化疗,50%得到根治,但仍有50 ％复发。
复发、难治性DLBCL,接受传统挽救方案，有效
率（CR+PR) 30-70%, CR%20-35%,中位生存期
7个月,5年生存率不到15％。
1、GEMOX-R regimen is a highly
effective salvage regimen in patients
with refractory / replasing diffuse
large-cell lymphoma: a phase II study.
-European Journal of Haematology.2008,127-132
GemOX-R方案
Rituximab 375㎎/㎡d1
Gemcitabine 1000 ㎎/㎡d1
Oxaliplatin 100㎎/㎡d2,
15天一个疗程
入组病例
32例复发、难治弥漫性大B细胞淋巴瘤
既往化疗方案种类中位数:1.72
中位年龄: 69岁
ECOG评分: 34％＞2分
分期:75% III-IV期
平均随访13个月,OS41%,PFS29%,
中位生存期:9.1个月
疗效:CR34%(11/32),PR9%(3/32), RR43%(14/32).
OS41%,PFS 29% OS相关预后指标:ECOG、a-IPI
安全性
2例治疗相关死亡：
感染、出血
2例III-I
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