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- 2017-08-31 发布于安徽
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美国癌症中心淋巴瘤指南淋巴瘤分为两大类:霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤。一.霍奇金病(一)病理分型霍奇金病的病理分型有以下几种:结节硬化型;经典的霍奇金病;混合细胞型;淋巴细胞消减型;富含淋巴细胞的经典型霍奇金病;淋巴细胞为主型;(二)分期癌症的治疗和预后与癌症在哪一期密切相关。霍奇金病的分期根据肿瘤的涉及范围而分为四期(I, II, III, IV)。I期肿瘤局限于单个淋巴区域或单个淋巴器官如脾脏。II期肿瘤涉及两个或以上淋巴区域或淋巴器官,但都在隔膜一侧。III期肿瘤涉及隔膜双侧淋巴区域或淋巴器官。IV期肿瘤广泛涉及非淋巴器官。每期霍奇金病又根据是否有以下症状而分为A,B两个亚型:A亚型:无发烧,夜间盗汗,6个月内不明原因的体重降低10%以上;B亚型:有发烧,夜间盗汗,6个月内不明原因的体重降低10%以上。(三)治疗霍奇金病的治愈率很高,但有些治愈后的病人最终死于乳腺癌,肺癌,白血病等晚期治疗并发症。目前研究的重点之一是如何在现有治疗方案的基础上进一步改进,使得既保留治疗效果,又降低治疗并发症。1. I和II期I期和 II期霍奇金病又分为有较好预后因素和有较差预后因素两类,其治疗略有不同。(1)有较好预后因素符合以下所有条件:50岁以下;无巨大胸腔纵隔淋巴瘤(不超过胸腔的1/3);无B症状;淋巴瘤涉及一到三个淋巴区域;红细胞沉降率 50/小时。这些病人的治疗为化疗后加放疗,具体的治
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