头皮浅静脉留置法在重症老年患者静脉留置的应用.docVIP

头皮浅静脉留置法在重症老年患者静脉留置的应用 郭丽华，冯海珊，段明娟 （厦门大学附属中山医院 急诊ICU ，福建 厦门 361004） 摘 要：目的：探讨重症老年患者使用静脉留置针静脉输液留置部位对留置时间的影响，为 临床更有效地建立静脉给药途径提供理论依据。方法：采用自身对照的方法，对156例需要 静脉留置针静脉输液的重症老年患者同时实施头皮浅静脉和上肢浅静脉留置，观察并记录两 组部位留置时间与拔针原因。结果：头皮浅静脉留置时间明显长于上肢浅静脉（P0.0005）。 结论：重症老年患者选择头皮浅静脉留置静脉留置针进行静脉输液安全、有效，值得临床推 广应用。 关键词：重症老年患者；静脉留置针；留置部位；留置时间； 输液疗程三天以上的住院病人应一般选择外周浅静脉留置针置管术，以减少血管因反复穿刺造成的血管损害和病人的痛苦。留置针留置时间一般为5d【1】。目前常用的外周浅静脉置管部位为上肢。但是由于老年重症患者的特点，容易发生阻塞、渗漏和静脉炎，并经常出现非正常拔管，致使上肢静脉留置针留置时间不长，往往达不到规定的留置时间。同时由于老年重症患者长期卧床、身体营养状况差、血管细、弯、滑，可供使用的血管较少，就更应注意血管部位的选择。为了探索重症老年患者外周浅静脉留置的理想部位，延长静脉留置针在重症老年患者的留置时间，笔者于2008年3月至2010年12月期间对156例在急诊ICU住院