关于农村医疗改革的调查报告——暑假社会调查报告.docVIP

关于农村医疗改革的调查报告 学生：*** (****学院****班，学号：*****) 前 言 看病难、看病贵是农村存在的问题，农村医疗问题曾两次被两会作为热点关注。“解决广大老百姓看病难、看病贵的问题，使因病致贫、因病返贫得到解决”反映了广大农民的呼声和愿望。平时要防病，病了要就医，这是再简单不过的道理，可在乡村，农民防病治病却不是件简单事。医疗费用太高，附近找不到合适的医疗点，医护人员水平参差不齐，医疗设施简陋，卫生条件差……桩桩都是烦心事。面对这样的现状，农村群众难免会困惑：得个头痛脑热怎么办？到城里医院看病，又搭工夫又费钱；找个小诊所看看或干脆忍着，又怕延误治疗变成大病。 因此，加快农村合作医疗制度改革速度势在必行。据了解其试点范围从2006年9月底全国50.07%的县（市、区）扩大到80%的县（市、区）。农村医改覆盖面逐渐扩大，农民朋友们也正在一步步地享受到农村医疗改革带给他们的实惠。随着农村工业化、城镇化以及农村居民生产生活方式的改变，农村疾病严重威胁农村居民的健康和生命安全，影响了农村经济发展和社会稳定，制约了农民脱贫致富奔小康的进程。与此同时，我国大部分地区的农村卫生发展严重滞后，基础设施薄弱，卫生人员专业素质不高，农村居民的健康意识、卫生保健知识水平与自我保健能力亟待提高。 农村医疗水平现状 医疗费用上涨 近年来，至此农村医疗出现这样一句话“小病拖，中病磨，大病来了无着落。”因病致贫，因病返贫现象十分突出 农村医务人员业务素质较差 主要表现在村卫生室医务人员大部分是赤脚医生，仅通过短期培训、考试、注册登记，只能治疗一些发烧、感冒等常见小病。乡镇医院情况稍好一些，但仍然紧缺中高级专业职称技术人员，相当部分医务人员仅通过短期培训“充电”提高。 医疗基础设施不健全，卫生资源分布不合理 大部分村仅有简易的卫生室，还有相关部分村是医疗卫生室空白村。大部分乡医院因乡镇合并缩小了规模，有的甚至“名存实亡”。此外，乡镇药品经营单位很少，有的乡镇目前尚无药店。大部分乡镇医院和村卫生室紧缺医疗器械设备，目前所用医疗器械大部分是多年以前配置的，质量性能不太好，有的甚至已过时报废。我国卫生资源配置严重的不合理,据统计,1998年全国卫生总费用为3776.5亿元,其中政府投入为587.2亿元,而用于农村的卫生费用为92.5亿元,仅占政府投入的15.9%。当年,城镇人口约为3.79亿人,平均每人享受相当于130元的政府医疗卫生服务;乡村人口为8.66亿,平均每人享受相当于10.7元的政府医疗卫生服务,前者是后者的13倍。 农民卫生知识水平低 主要是医疗卫生科学知识宣传面太窄，老百姓对一些基本医疗卫生常识了解不多，生病时相信迷信或土法治疗，因治疗不当或不及时而贻误病情的现象时有发生。 二、如何加快搞好农村医疗制度改革 （一）农村医疗工作制度存在的一些问题 1、覆盖面小、报销的比例少。 几百块钱就都不报，峰顶又低，本来大病一住院花十几万，只报销一万，剩下的就不报了，这样的结果，往往使农民没有钱，还是承担不起大量的看病负担。 2、报销范围有限制。 合作医疗制度构建是以大病为主，一般的常见病、小病，不在报销范围之内，这样也有非常大的限制。因为我们农村啊有大量的常见病、慢性病，如果这些病都不能够在农村合作医疗制度下解决，这对于农民参加合作医疗的积极性有很大影响。 3、报销手续比较麻烦。 医院的设点规定得比较死，本来农村小病就在近处看看，大病就往远处大医院看，现在规定非得要到县卫生院看，农民小病嫌远，大病觉得条件步行，而且报销起来，手续比较多。 （二）对进一步推进农村医疗制度改革的建议 1、加大政府财政对公共卫生的投入，改革卫生管理体制。 政府卫生投入的比重应要占到卫生总经费支出的30%左右，推进医疗机构属地化和全行业管理，推行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开。一方面是要实行医药分开，医疗费用过高，其核心是药价贵，而药品价格是由研发费用、生产成本、流通费用，转嫁到药品上的医务人员收入的回扣、制药企业、流通企业、医疗机构的利润组成。实质是以药养医的问题。要从根本上解决这个问题，必须切断医生收入与其处方量之间的关系，实行医药分家，使医院从药品销售环节中退出，使药品流通领域真正实现充分竞争。另一方面是要将营利性医院与非营利性医院分开。我国目前90%的医院是公立医院，即非营利医院。单一的公立医院体制已经不适应形势发展的需要，因此要实行营利性医院与非营利性医院分开，形成竞争的机制。非营利性医院由政府纳入预算管理，实行统收统支，非营利性医院由政府指导，实行市场调节，满足有钱人的医疗需要。 2、大力加强队伍建设，提高乡镇医疗技术水平。 政府应该出台出政策鼓励应届大中专生到基层服务。另外是大力加强医务人员临床进修及在职培训，对所有医务人员进