签约治疗（协议）.docVIP

肺结核签约治疗合同书 甲方（患者）： ；住院号： 乙方（医院）：深圳山厦医院 住址： 地址：深圳市龙岗区平湖街道平龙西路14号 电话：　　　　　　　；手机：　　　　 　 联系方式：07550755QQ： ；E-Mail： WEB:；E-Mail: server@120 身份证号： 肺结核QQ群传真：0755　　根据《中华人民共和国合同法》，甲乙双方经过平等协商，就《微创靶向导入全新疗法》治愈肺结核相关事宜签订合同，希望合同双方共同遵守。 1.双方的权利与义务： 1.1对于疾病的诊疗，乙方对甲方有告知的义务；甲方须遵照乙方医嘱，配合医生治疗。 1.2关于预防肺结核传染的知识，乙方有宣教的义务；甲方须积极配合并严格遵守。 1.3与患者有关的各规章项制度和管理规定，乙方有告知甲方的义务；甲方须认真遵守。 1.4治疗费用不足时，乙方须及时通知甲方缴纳；甲方须交纳足额的医药费用，不得无故拒交和拖欠。 1.5甲方出院时，须留下有效的联系方式和真实的通信地址；在合同有效期内，如果联系方式有变，须及时告知乙方；乙方自甲方出院之日起，定期对甲方进行回访，为甲方提供免费的咨询服务和康复指导；依病情要求甲方在出院的陆个月、壹年、两年就近做CT检查，并将CT片尽快寄给乙方；甲方须积极配合乙方的随访，便于乙方掌握甲方动态的康复过程，以保证乙方履行治愈之承诺。 1.6甲方出院后，须遵守《肺结核出院后注意事项》；在此基础上，乙方向甲方承诺治愈，治愈出院后，治疗部位如果在两年内复发，乙方免费予以再次治疗，但以下情况除外： 1.6.1在乙方诊疗期间，甲方曾享受过打折优惠； 1.6.2疗程结束，医生允许出院，但甲方欠费； 1.6.3甲方疾病未治愈、疗程未结束，需要进行后续治疗或手术； 1.6.4未经乙方医生同意，甲方自动离院或强行出院； 1.6.5甲方出院后，不配合或拒绝乙方的追踪和回访，或因甲方失去联系而使乙方无法追踪和回访，因此导致乙方不能掌握甲方的疾病变化和康复过程。 1.7甲方允许乙方使用其个人信息用于医学交流、疗效公布、传染病预防与控制等；但乙方须尽量避免因此给甲方造成求职、工作和婚姻的不良影响，并保证不利用甲方个人信息从事违法犯罪活动。 1.8如果乙方的治疗方法与本合同所述相符，甲方有责任实事求是的向公众或媒体予以介绍，并配合乙方旨在减少肺结核发病和控制肺结核传染的有关宣传工作。 2.本合同未尽事宜，由双方协商解决；因本合同引起争议而双方协商不成，向原告所在地人民法院提起诉讼。签署本合同时，乙方确认收到以下资料： ■《门诊病历》；■《出院证明书》；□《出院诊断书》；■《发票》；■《费用清单》；■《肺结核出院后注意事项》； 3.本合同自甲方签字、乙方盖章之日起生效，有效期为两年；合同原件一式两份，甲乙双方各执一份，具备同等法律效力，复印件无效。 甲方（患者）： 乙方（医院）：深圳山厦医院 （签字手印） （签章） 签约日期： 年 月 日 签约日期： 年 月 日 肺结核出院后注意事项 1.遵守医院《出院证明书》医嘱中要求，服用抗结核药物、护肝药及其他药物，定期做肝功能等检查。 2.出院后陆个月内，须注意如下事宜： 2.1注意休息和调养，日常生活须有规律； 2.2忌烟、酒，避免熬夜等损害机体免疫力和身体健康的不良生活习惯； 2.3不得从事中等强度及以上的劳动等； 2.4患感冒、肺炎等呼吸道感染性疾病须尽快治疗； 2.5出院后康复期内，遇医院咨询人员回访时，须积极配合并按要求进行饮食调养、生活规律调整、用药的改变、做相关检查、邮寄复查的CT检查等； 2.6出院后康复期内，因肺结核病灶的新生肉芽组织比较脆弱，可能会出现少量咳血（咯血）或咳痰带血，消炎、止血、止咳、调养休息即可，但出血量多时须去医院就诊。 附：肺结核咯血（咳血）知识 咯血是指喉部和喉部以下的呼吸道，包括气管、支气管和肺脏的出血，中医称“咳血”、“嗽血”，是肺结核较常见的症状，主要由以下原因引起： ①结核菌破坏肺组织造成干酪样坏死溶解，使血管侵蚀破裂。 ②血管在肺组织病变受损的基础上，因