妇人腹痛讲座.pptVIP

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  • 2017-08-31 发布于广东
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定义: 盆腔炎性疾病(PID)是指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿等。盆腔炎性疾病主要在性活跃期、有月经的妇女的身上多见。 致病因素 主要为两大类 外源性病原体 内源性病原体 外源性病原体 主要为性传播疾病的病原体,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。其他的如支原体,包括人型支原体、解脲支原体、生殖支原体。据西方国家报道,PID的主要病原体是沙眼衣原体及淋病奈瑟菌。在美国。PID由淋病奈瑟菌引起的占40%-50%,由沙眼衣原体引起的占10%-40%。在我院,盆腔炎主要有解脲支原体引起, 内源性病原体 主要是寄居在阴道内的菌群,包括需氧菌及厌氧菌,临床以需氧菌及厌氧菌联合感染多见。需氧菌如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、溶血性链球菌等。厌氧菌有脆弱类杆菌、消化球菌、消化链球菌等。厌氧菌感染的特点是容易形成盆腔脓肿、感染性血栓静脉炎,脓液有粪臭并有气泡。 感染途径 1、沿生殖道黏膜上行蔓延 由阴道炎、宫颈炎等引起 2、经淋巴系统蔓延 产褥感染、流产后感染及IUD的放置等操作引起。 3、血液循环传播 为结合杆菌感染的主要途径 4、直接蔓延 阑尾炎及输卵管炎等引起。 阑尾炎 高危因素 了解高危因素有利于盆腔炎性疾病的正确诊断及预防。 一、年龄 据美国资料,盆腔炎性疾病的高发年龄为15-25岁。 二、性活动 PID多发生在性活跃期的妇女,尤其是初次性交

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