肝切除术中肝血流阻断方法的选择.docVIP

原发性肝癌发病机理及其预防的研究现状 谢 峰 杨甲梅 第二军医大学附属东方肝胆外科医院 （中国 200438） 中图分类号：R735.7 文献标识码：A 文章编号：1818－0086（2009）02 摘 要：原发性肝癌的发生是多因素、多途径、多步骤长期作用的结果,包括外环境致癌因素(病毒、寄生虫、细菌的感染、黄曲霉毒素的摄入、水源污染以及吸烟、饮酒)和自身遗传因素。接种乙型肝炎病毒疫苗已在一些地区取得较好的预防肝癌的效果。社会心理行为因素应受到重视。肝癌化学预防剂离大规模临床应用仍有一段距离。 关键词：原发性肝癌；发病机理；预防 原发性肝癌(primary liver cancer，PLC)简称肝癌，是指原发灶发生在肝细胞与肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤。2002年全世界肝癌发病人数男性为442119人，在所有肿瘤中居第5位；女性为184043人，在所有肿瘤中居第8位[1]。近年来,随着分子生物学、病毒学及遗传学的进展,普遍认为原发性肝癌的发生是多因素、多途径、多步骤长期作用的结果,包括外环境致癌因素(病毒、寄生虫、细菌的感染、黄曲霉毒素的摄入、水源污染以及吸烟、饮酒)和自身遗传因素。肝癌的发病机理及其预防仍有待深入研究。 1 乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染 HBV感染与PLC发生之间有比较密切的关系。80%的PLC患者伴有HBV的感染