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- 2017-08-31 发布于重庆
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胃肠减压管的使用和护理体会.doc
胃肠减压管的使用和护理体会
吴仙红
(江西省于都县人民医院,江西 于都 342300)
关键词 胃肠减压管 护理
胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或者鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出,对胃肠梗阻患者可以减低胃肠道内的压力和膨胀程度,对胃肠道穿孔患者可以防止胃肠内容物经破口继续漏入腹腔,并有利于胃肠吻合术后吻合的愈合。因此适用范围很广,常用于急性胃扩张、肠梗阻、胃肠穿孔修补或部分切除术,以及胆道或者胰腺手术后。在护理工作中,胃肠减压是护理操作的一项基本功,由于人体生理解剖的特点,加上患者的不合作因素,插胃肠减压管有一定的难度。如何才能提高插管的成功率,一直是护士关注的问题。结合工作实践,谈以下几点体会。
1 资料与分析
我院2010-2012年普外科102例上胃肠减压管的病人中,一次成功者占85%,两次成功者占10%,三次成功者占5%。分析其中的原因,主要有以下几点:
护理操作人员对解剖不熟悉,食管有三个狭窄处,胃管经过每个狭窄处时都有一定的障碍。
对清醒的患者插管,病人由于有恐慌的心理状态,加上疾病带来的痛苦,通常不易与医务人员合作,导致成功率会降低。
对昏迷患者插管,因为昏迷患者吞咽反射减弱或者消失,对咽部刺激不敏感,插管时不能够配合吞咽,胃管不容易进入食道上口,进入食管以后缺少吞咽动作而盘曲在咽部或者食道上
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