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病 历 分 析(二) 1.临床一般资料:某患儿、女、4岁,因大量鼻出血而住院,鼻咽部检查未发现有导致出血的局部原因。以往曾有多次鼻出血和腹腔积血病史,父母身体健康无出血史。 2.实验室检查结果 项目 患儿结果 正常对照结果 BT 3.0min 3.2min PLT 236 ?10?/L CT 7min 8min PT 40s 12.7s APTT 41.5s 39.5s TT 16.5s 18s Fg定量 2.7g/L 3.0g/L 先天性因子Ⅶ缺乏 病 历 分 析(三) 1.临床一般资料:患者、女、工人、35岁。孕7个月,近一月来感觉胎动消失并出现分界清楚的瘀斑而就诊。继往无出血性疾病史。 PLT 90 ?10?/L PT 18s 13.5s APTT 72s 41s TT 35s 18s Fg定量 1.8g/L 3.0g/L FDP 189mg/L 37.1?25.6mg/L 3P试验 阳性 D-二聚体 阳性 项目 患儿结果 正常对照结果 2.实验室检查结果 DIC 病 历 分 析(四) 1.临床一般资料:某患者、女、学生、17岁。因发热和多关节疼痛就诊。住院后发现有蛋白尿,临床怀疑SLE,在做其它相关检查同时做了有关凝血方面的测定,结果如下。 2.实验室检查结果 项目 患儿结果 正常对照结果 BT 8.0min 3.0min PLT 81?10?/L PT 17s 13s APTT 84s 42s TT 18s 18s Fg定量 4.8g/L 3.0g/L 血块退缩不良 APTT不能被正常血浆纠正 SLE样抗凝物增加 病 历 分 析(五) 1.临床一般资料:患者、男、农民、25岁。为慢性肝炎患者,进来因鼻和齿龈出血而就诊,患者无出血既往史和家族史。 PLT 120 ?10?/L PT 35s 13.5s APTT 80s 41s TT 19s 18s Fg定量 3.0g/L 3.0g/L 项目 患儿结果 正常对照结果 2.实验室检查结果 1.VK依赖凝血因子缺乏 2.因子Ⅴ缺乏 这种病的肇端者是英国维多利亚女王,她是女王家族中第一个血友病携带者,由于她的祖辈中无人患过这种病,因此推测她的致病基因是突变产生的。女王的婚姻还算美
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