易化PCI与直接PCI治疗急性心肌梗死的临床对比研究.pdfVIP

中文摘要 内。所有入选患者随机分为A组(易化PCI组n=36)，B 50mg静脉溶栓，溶栓后即刻行冠状动脉造影，观察血管开通 情况，血管未开通者及血管虽已开通但残余狭窄大于7 0％者行PCI治疗。B组则不予溶栓，就诊后直接行CAG， 病变适合者迸一步行PCI治疗。PCI术前给予足量的氯吡格 雷、肠溶阿斯匹林及肝素治疗，使激活的凝血时间(active clotting 梗死相关血管，根据病变情况选择经皮腔内冠状动脉成型术 (percutaneous 术。每组患者详细收集临床资料，对比分析两组问年龄、性 别、发病危险因素、梗死前心绞痛、梗死部位、心肌酶峰值 浓度、心功能分级、发病至PCI时间等之间的差异。并观察 住院期间并发症和死亡等的发生情况。采用计算机辅助冠状 coronary 动脉造影定量测量系统(quantitativeanalysis，QCA) 量化分析冠状动脉病变，狭窄70％为阳性病变，观察两组 间血管开通率、冠脉狭窄百分比、冠状动脉病变程度、心肌 血流灌注分级等指标。对比分析PCI术前及PCI术后梗死相 关血管TIMI3级及PCI术后心肌灌注分级TMP