参芪扶正注射液联合DA方案治疗急性髓系白血病临床观察.pdfVIP

北方药学2014年第 11卷第 10期 29 参芪扶正注射液联合 DA方案治疗急性髓系白血病临床观察 毕 爽 黄礼明 (1．贵阳中医学院2012级研究生 贵l5H550002；2．贵l5H中医学院第二附属医院 贵阳 550003) 摘要：目的：观察参芪扶正注射液联合DA方案对急性髓系白血病(AML)的临床疗效、方法：将4O例 AMI患者随机分为对照组和 治疗纽各20例。对照组用标准化疗DA方案，治疗组在对照组基础上联用参芪扶正注射液，比较两组骨髓抑制情况。结果：两组化 疗 7d、14d后治疗组Hb含量、WBC和PLT计数均显著高于化疗前和对照组 (P0．05)。结论：参芪扶正注射液可缩短骨髓受抑时 间，综合疗效显著。 关键词：急性髓系白血病 参芪扶正注射液 DA化疗方案 中图分类号：R733．71 文献标识码：B 文章编号：1672—8351(2014)10—0029—01 急性髓系白血病 (AML)是由髓系原始细胞恶性克隆性增殖 于对照组(P0．05)。 引起的一种恶性肿瘤l11。白血病细胞具有增殖能力但失去了分 表 1两组化疗前后骨髓抑制情况比较(±s) 化成熟能力 ，因此白血病细胞在骨髓 内积聚，抑制正常造血而 发生贫血、出血和感染。近年来随着环境污染加重，AML发病率 呈上升趋势，给我国居民的生命造成严重危害。目前在临床上 广泛应用的标准化疗方案柔红霉素+阿糖胞苷(DA方案)能有 效改善AML患者的生存质量及延长生存期 。但化疗同时不可 避免带来骨髓抑制，从而出现严重的感染、出血 、贫血 ，甚至死 亡。近年来 ，应用中药配合化疗治疗 AML取得了显著疗效，现报 道如下。 1资料与方法 注：与化疗前比较，AP0．05；与对照组比较，IPO．05， ．05。 1．1一般资料 ：选择 2013年 11月～2014年4月，我院收治的 3讨 论 AML患者40例，所有患者均经细胞形态学和组织病理学等检 化疗是治疗 白血病的主要手段 ，目前临床普遍采用 DA方 测方法确诊。其中男性 24例，女性 16例，年龄 23～46岁，平均 案对AML进行治疗 ，疗效受到肯定p1。但化疗药物大多具有细胞 年龄(33．7±6_3)岁，病理分型M1型9例，M2型 16例，M4型7 毒性，存抑制和杀伤 自血病细胞的同时，杀伤正常细胞 ，抑制机 例，M5型8例。随机将患者分为对照组和治疗组 ，每组均为20 体免疫功能。AML的发生 、发展就是一个 “邪盛正衰”的过程，也 例。对照组男性 13例，女性 7例；年龄25—46岁，平均年龄 就是临床上常担心的 “攻邪伤正”，为此中药 “扶正培本”是化疗 (34．05±6．68)岁；MI型4例 ，M2型7例 ，M4型4例，M5型5 中常用的辅助治疗手段，“损者益之”，因而，化疗佐以扶正培本中 例。治疗组男性 11例，女性9例 ；年龄23～42岁，平均年龄 药可显著提高疗效，降低化疗不 良反应。参芪扶正注射液方中党 (33．40+6．00)岁；M1型5例 ，M2型9例，M4型 3例 ，M5型 3 参具有补气益血、健睥生津之功；黄芪具有补益中气、大补元气之 例。两组患者性别构成 、年龄及病理分型比较，差异均无统计学 功。参芪扶正注射液对抗癌药物有显著的增效解毒作用 。 意义( 0．05)，具有可比性。化疗前均告知患者及其家属，签署 本研究结果显示化疗后治疗组PLT和WBC数量及Hb含 知情同意书。 量均显著高于化疗前和对照组。这表明DA化疗基础上联用参 1．2化疗方案：对照组采用 DA(柔红霉素50mg／m dl～3和阿糖 芪扶正注射液可有效缓解AML患者的病情 ，降低化疗产生的骨 胞苷 100mg／mzdl～7)治疗。治疗组同时加用参芪扶正注射液 髓抑制 ，减少不 良反应 ，综合疗效显著。总之，参芪扶正注射液 250mld114。两组患者化疗时，均同时予病房消毒隔离，保持 口 可缩短骨髓受抑时间，值得推广。 腔及肛周卫生等辅助治疗。骨髓抑制时，监测血象变化。 参考文献 I．3观察指标：抽取化疗前 、化疗后 7d和 14d肘静脉外周血检 f1]郑志海，胡建达，刘庭波，等．老年急性髓系白血病诱导缓解化 测PLT、WBC及Hb；比较两组化疗