新《保险法》环境下财险理赔的诉讼风险及应对策略.pdfVIP

挤而蔺丽毛少垫塑班 热 您烹 保险理赔工作的变化做一简要探讨 。 日起超过两年 的 , 保 险人不得解 除合 的交流与反馈上存有一定的障碍 。很 同 发生保 险事故 的 , 保 险人应当承 多时候 , 承保部 门为业务发展需要 , 不可抗辩 、弃权与禁止反言原则 担赔偿或者给付保 险金 的责任 。也就 明知投保人在告知义务履行上存有 问 所 谓 不 可 抗 辩 、弃 权 与 禁 止 反 是说 , 自合 同成立后超过两年 的 , 保 题 , 却仍加 以承保 理赔部 门在保 险 言是英美法系保 险法 中的重要原则 , 险合 同就成为不可争议 的法律文件 , 事故发生后欲行使解 除权 时 , 却发现 它通过具体 的规则使保 险人对 已经放 保 险人不得 以投保人违反诚 实信用原 多数早 已过 了三 十 日的除斥期 间或两 弃 的解 除权 或抗辩权 不能再 主 张 , 以 则 、未履行如实告知义务等理 由来主 年 的可抗辩期 。因此 , 承保部 门应进 及对 因合理信赖保 险人 的陈述或行为 张解 除权 的行使 。虽然财产保 险合 同 一步加 强承保 管理 , 严格核保条件 , 而受损害 的被保 险人不得改变起初决 多数为一年期 的短期合 同 , 但是对于 才能有效 防止上述 风 险的发生 。当然 定 , 从而对保 险人利用合 同优势产生 某些工程 险 、核 电站 、能源 、责任 险 从理赔部 门的操 作流程看 , 由于管理 的不 当抗辩进 行 限制 , 有利 于投保人 等特殊风 险来说 , 单一合 同文本 的保 节 点 设 置 较 多 , 理 赔 处理 时 能否 在 与保 险人 的利益平衡 。在 国外 , 不可 险期 限会较长 , 这其 中也会涉及到不 三 十 日内完成解 除权 的行使也存有疑 抗辩 、弃权 与禁止反言原则起源于寿 可抗辩期间的问题 。 问 。在理赔 流程 不 发生重大变化 的情 险业 , 但在我 国新修订 的 《保 险法 》 第十六条第六款规定 , 保 险人在 况下 , 理赔部 门应注 意 以下方面 的 问 中 , 上述原则 明确于第二章保 险合 同 合 同订立 时 已经知道投保人未如实告 题 , 以防止 不可抗辩 、弃权 与禁止反 之第一节 的一般规定 中 , 因此上述原 知 的情况 的 , 保 险人不得解 除合 同 言原则所产生的诉讼风险 。首先 , 建立 则在我 国应 当适用于财产保 险业和人 发生保 险事故 的 , 保 险人应 当承担赔 与承保部 门的便捷沟通机制 。理赔部 门 寿保 险业 。 偿或者给付保 险金 的责任 。因此 , 若 在处理保 险事故过程 中 , 发现投保人未 新 《保 险法 》第 十 六条 规 定 , 保 险代理人或保 险人通过 明示或者默 履行如实告知义务的 , 应 由固定的联络 投保人故意或者 因重大过 失未履行如 示 的方式放 弃在保 险合 同中可 以主张 人负责与承保部 门沟通 , 通过核查投保 实告知义务 , 足 以影 响保 险人决定是 的某种权利 , 日后就不得再为主 张 。 资料及 向业务人员了解情况等方式及时 否 同意承保或者提 高保 险费率 的 , 保 比如 , 在车损 险承保 中 , 保 险人 明知 确 定 除斥期 间及 不可抗辩期 间是否 已 险人 有 权 解 除合 同 。而该 合 同解 除 投保车辆为营业性货车 , 出于 降费 目 过 , 在承保过程 中是否具有 明示或默示 权 , 自保 险人 知道 有 解 除事 由之 日 的 , 仍按照投保人要求 以非营业性货 放弃合 同权利的行为 。其次 , 进一步简 起 , 超过三十 日不行使而消灭 。从上 车方式进行承保 。在车辆 发生条款规 化理赔流程 , 建立涉及解除权案件 的快 述规定看 , 保 险人对于 已知 的符合解 定 的保 险事故时 , 保 险人就不能解 除