20130520-519 居民健康卡实现全国就诊一卡通的研究.pdfVIP

2013中华医院信息网络大会征文，请勿转载 居民健康卡实现全国就诊一卡通的研究 ① ① ① ＊ 任宇飞 李海霞 王延昭 张晓祥 基金项目：湖北省卫生厅卫生政策科研项目（JXIB1103） ＊通讯作者：华中科技大学同济医学院附属同济医院湖北武汉 430030 ① 华中科技大学同济医学院附属同济医院 湖北武汉 430030 摘 要 本文研究了居民健康卡的跨医疗机构就诊应用，基于省级和部级居民健康卡信息管理 平台，通过居民健康卡发行和医院应用受理环节的数据共享机制，建立全国范围的患者身份 信息索引和个人健康档案，实现居民与医疗机构之间，不同医疗机构之间的信息互通和共享。 居民持卡可在全国范围任何一家医院就诊，同时使用居民健康卡的金融功能完成就诊费用结 算和新农合报销。 关键词 居民健康卡 数据共享 一卡通 个人健康档案 1 引言 国家卫生和计划生育委员会将居民健康卡项目建设作为实现 “十二五”卫生事业规划的 切入点，计划通过居民健康卡的建设实施，实现居民与医疗机构之间，不同医疗机构之间、 医疗机构与社会公共服务部门之间的信息互通和共享，方便群众就医和健康卡管理，同时为 军民提供丰富的个人金融扩展服务，最终实现全国范围跨地区跨机构的就医和结算“一卡通” [1] [2] 。目前，卫计委已制定了居民健康卡相关标准 ，本文将对居民健康卡的发行、业务受理 建设和基于居民健康卡的个人健康档案管理进行研究，建立全国范围内的居民健康卡服务体 系，建设全国患者主索引和个人健康档案服务，并在研究过程中突出居民健康卡的特色，实 现居民健康卡在全国范围内的就诊一卡通和个人健康档案信息共享。 2 居民健康卡信息共享体系研究 2.1 两级居民健康卡信息管理平台 实现居民健康卡在全国范围就诊一卡通，关键是实现居 民健康卡的发卡信息和持卡人健康信息的共享。现代网络技术和大数据技术的发展，使得我 们可以高起点设计居民健康卡信息共享体系。借助高速卫生信息专网，可实现不同机构之间 的健康信息高速的交换；大数据技术使得我们可以集中存储和管理海量的居民健康卡持卡人 身份信息和健康信息。因此，我们设计了省级和国家级两级居民健康卡信息管理平台，如图 1 所示。 国家级居民健康卡信息管理平台 数据交换 数据交换 某省居民健康卡 某省居民健康卡 信息管理平台 信息管理平台 数据读取 数据交换 数据读取 数据交换 某医疗机构 某医疗机构 持卡人身份 持卡人健康 持卡人身份 持卡人健康 信息 信息 信息 信息 图1 居民健康卡信息共享体系架构图 医疗机构作为数据使用终端用户，向省级居民健康卡信息管理平台查询获取居民健康卡 持卡人身份信息和持卡人健康档案信息，并将持卡人本次就诊信息上传至省级平台。省级平 台与国家级平台进行数据交换，在国家级居民健康卡信息管理平台中汇集持卡人身份信息和 建立健康信息索引，实现持卡人信息的跨省共享。 2.2 居民健康卡信息联机共享 在部署了磁条刷卡器的医疗机构，刷卡读取居民健康卡的磁 道信息，获取身份证号信息，并连接省级居民健康卡信息管理平台，查询持卡人姓名、性别、 2013中华医院信息网络大会征文，请勿转载 出生日期等身份信息，完成身份识别。 当居民到医院就诊时，根据居民健康卡上的居民身份唯一标示符，可以随时调阅就诊者 在不同医疗机构的历史就诊信息，其中包括就诊者在不同医疗机构就诊的电子病历信息，检 验/检查结果等信息。通过不同医疗机构就诊信息的互认，可构建区域卫生信息平台，为居民 [3]