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提 要
目的z分析乳腺癌术前临床证候特点,探讨其辨证规律及其与彩色多普勒超声表
现的相关性,为乳腺癌术前中医辨证提供客观的影像学和血流动力学依据。方法。对
160例乳腺癌术前患者进行中医辨证,同时行彩超检查,检测肿块形态、边界、大小、
回声、血流信号密度、收缩期最大血流速度(Vmax)和血流阻力指数(砌)。用x2
检验、I力gistic回归分析患者的年龄、月经、疼痛、TNM分期、肿块质地、活动度、
乳房皮肤、舌质脉象等与各证候的相关性;探讨各证候与彩超声像图及血流动力学指
%),正虚毒炽证36例(22.50%)。②删分期与中医证候的关系:TNMI、Ⅱ期
以肝郁痰凝证和冲任失调证多见,TNMⅢ、Ⅳ期以正虚毒炽证多见。③症状体征与
中医证候的关系;年龄20~40岁、月经色红、肿块无痛或胀痛、肿块表面皮肤正常
者以肝郁痰凝证为主;月经周期紊乱色淡、肿块无痛或胀痛、表面皮肤正常者以冲任
失调证为主;年龄60岁以上、月经暗红或紫暗、肿块刺痛或剧痛、表面皮肤破溃或
橘皮样变者以正虚毒炽证为主。④彩超表现与中医证候的关系:肝郁痰凝证肿块直径、
关。结论:①乳腺癌术前中医辨证:各证候患者年龄、TNM分期、月经情况及肿块
疼痛、肿块表面皮肤状况存在显著性差异,能反映乳腺癌术前各症候的主要特点.②
彩超表现中,乳腺癌肿块直径、Vmax和m的数值按照肝郁痰凝证、冲任失调证、
正虚毒炽证的病机演变顺序依次增大,可作为乳腺癌术前中医辨证的客观指标,为乳
腺癌术前辨证论治提供了一条便捷、客观的思路.
关键词乳腺癌;辨证规律;彩色多普勒超声;相关性
Researchonthe betweentheDifferentiationofTCM
Relationship
the oftheColor Ulrasound
andImage Doppler
of BreastCancer
Presurgical
ofTCM
specious,Surgery
AuthorsRenXuanlei
Tutor..P加最SongAi|i
Abstract
thecliniccharacteristicsofthedifferentiationofTCMbefore
objtu2tiveTo
analyze
and
the ofbreast the betweenthedifferentiationofTCM
surgery cancer,discussrelativity
the Color an basisofthe
of Ultrasound,to
image Doppler provideobjective iconography
andthe fortheidentificationofTCMofbreast
homodynamics
intothree of ofthe
breast锄∞f硝锟divided
patian埝of groups:thegroupstagnation
betweenandI吼and
and the ofvital
iiver-qi
phlegm,thegroupofdisharmonythong group
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