丹参酮药理作用及临床应用研究进展.pdfVIP

V 华西医科大学附属第一医院血液内科(成都610041) 粱 勇。 羊裔明 袁淑兰 ’ - - 。 - - ● _ 一 一 擅 要 从中药丹参中提取的有效成分丹参酮不仅具有天然抗董化、心血管药理作用及抗菌消炎作用 ，而且还具 有明显的抗肿瘤作用。丹参酮在临床非肿瘤领域已得烈广茬应用 关-词 旦堑翌堡旦堕堡皇旦 、牛 从 1934年至 1976年间，国内外对丹参进行 了 1．2．2 缩小心肌梗死面积 ：利用结扎狗冠状动脉前 大量研究工作 ，先后从中分离得到 15种成分 ，测定 降支的心肌梗死模型 ，静注DS一201，结果心肌梗死 了结构式 ，并依次命名为丹参酮 (tanshinone，Tan) 范围缩小，疗效非常显著。冠状动脉 内给药后同样显 I、IA、In，隐丹参酮，异丹参酮 I、i ，异隐丹参 著缩小狗心肌梗死面积 ，其疗效与播生丁相 当 “]。 酮，羟基丹参酮 lA，丹参酸 甲酯 ，miltirone，salviol， 1．2．3 降低心肌耗氧量 t降低心肌耗氧量有利于缺 二氢丹参酮 I，丹参新醌 甲、乙和丙_1]。研究表明，丹 血性冠心病的治疗。阻断狗冠状动脉血流后，对照组 参酮类均含有邻醌或对醌结构。由于醌类成分易被 静注生理盐水其左室舒 张压上升，而静滴 DS一201 还原为二酚类衍生物，后者再被氧化叉易转变为醌 ， 的试验组则明显降低n]。说 明DS一201可能通过降低 在转变过程中起 电子传递作用；同时、它们在生物体 左心室壁张力和心脏体积而降低心肌耗氧量。 内的代谢产物容易参与机体的多种生物化学反应， 1．2．4 在心肌缺血一再灌注损伤中的作用 ：徐长庆 并作为生物反应的辅酶对某些生化反应起促进或干 等 采用膜片钳全细 胞式记录 方法，观寨 了 Tan 扰作用，因此表现出多种药理作用，如抗癌、抗菌、抗 I 对豚 鼠单个心室肌细胞跨膜 电位及 L一型钙 电流 病毒等 ]，笔者拟对这方面的研究现状作一综述。 的影响。结果证明，Tan I 具有类异搏停样L 型钙 l Tan的药理活性 通道阻断剂作用，可用于心肌缺血 再灌注损伤和心 1．1 天然抗氧化作用：Tan Ⅱ 是一种新的有效的 律失常的防治。陶军等H利用家兔心肌缺血一再灌注 细胞 内脂质过 氧化产 物与 DNA相互作用的抑制 模型，观寨了缺血一再灌注后心肌 2，4一亚甲二氧苯丙 剂。它对DNA 的保护作用很可能是通过消除脂类 胺 (MDA)生成、超氧化物歧化酶 (SOD)活性、直清 自由基而阻断脂质过氧化 的链式反应，抑制 DNA 肌酸激酶(CK)活性变化及DS一201对上述指标的影 加成物的生成，从而减少了后者的细胞毒性 ]。Tan 响。结果表明，缺血一再灌注心肌 MDA 古量显著升 能消除心肌线粒体膜脂质过氧化过程 中产生的脂类 高，SOD活性明显下降，同时血清 CK活性 显著升 自由基，使线粒体呼吸功能不受影响 “]。 高，缺血和再灌注前给予 DS一201(5mg／kg)能显著 1．2 心血管药理作用 降低心肌 中MDA 的生成和减少心肌 CK 的释放， 1．2．1 抗动脉粥样硬化作用 ：采用原位杂交技术探 用化学发光法显示 DS一201对超氧阴离子、羟基 自 讨了Tan ⅡA磺酸钠 (简称 DS-201)对血管平滑肌 由基和过氧化氢有消除作用。由此推 消除氧 自由 细胞增殖相关基因c—myc表达的影响，发现巨噬细 基是Tan防