损伤分类与辩证诊断.pdfVIP

损伤的分类与辩证诊断 第一节 分类 损伤是人们最常见的疾患之一、损伤是因外来暴力作用于人体，而使之受伤的总称。 它是由外界刺激突然作用于人体，引起组织器官在解剖或生理上的紊乱，且伴有局部及全 身性反应。轻者妨碍日常工作与生活，重者威胁生命。所以，对各种损伤疾病的防治，必 须予以足够的重视。损伤的含意相当广泛。根据历代文献的记载，祖国医学对于损伤性疾 病早有认识，并且有了合理的分类方法。如唐代《外台秘要》称“此病（损伤）有两种， 一者外损，一者内伤。”这则论述十分明确，后世大多遵循此法，将损伤分为内伤与外伤 两大类。 一、外伤 （一）伤皮肉 外来暴力作用于人体，都是由表及里，皮肉首当其冲，故皮肉最易受伤。临床上根据 受伤部位皮肤的完整性受到破坏与否，可分为创伤与挫伤两种。 １、创伤 指暴力使皮肤破损而有创口流血，深部组织与体外环境发生接触者。皮肤 完整则外邪不易侵入，伤处不致污染。《血证论．创血》指出：“人之所以卫外者，全赖卫 气。”“卫气……外循肌肉，充于皮毛，如室之有壁，宅之有墙，外邪不得而入也。今既破 其皮肉，是犹壁之有穴，墙之有窦，揖盗而招之入也”。因此，破皮的外伤（创伤）容易