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320排CT曲面重组肝脏灌注成像的可行性研究 刘家祎 温兆赢 张兆琪 晏子旭 [摘要]目的：探讨320排CT全肝灌注成像结合肝脏曲面重组(CPR)技术临床应用的可行性和价值。方法：36例 患者 （正常肝脏20例，肝细胞癌16例）行CT动态容积扫描，经图像后处理分别获得横轴面和曲面重组肝脏灌注图像。结 果：正常肝脏在CPR和横轴面图像上测得的肝动脉灌注(HAP)值分别为(29.3±6.3)和(31.1±5.0)ml/(min·100ml)，门 静脉灌注量(PVP)分别为 （96.1±15.2）和 （94.3±12.7）ml/(min·100ml)，肝灌注指数 (HPI)为 （23.4±5.8）％和(248± 6.2)％，BF分别为(125.4±15.2)和(124.5±15.6)ml/(min·100ml)，TTP分别为(19.2±3.2)s和 （20.8±2.8）s；肝细胞 癌在CPR和横轴面图像上测得的HAP分别为(61.8±5.7)和(62.3±5.3)ml/(min·100ml)，PVP分别为(32.8±4.5)和 (33.4±5.3)ml/(min·100ml)，HPI分别为(65.3±6.1)％和(66.1±6.7)％，BF分别为(254.8±20.5)和(257.4± 21.8)ml/(min·100ml)，TTP分别为(11.2±3.2)s和(11.9±3.8)s，在CPR和横轴面图像上测量的各项灌注参数差异均 无显著性意义(P＞0.05)。结论：肝脏CPR和常规横轴面灌注图像的诊断能力相同，但CPR灌注图像可以保证在同一图 像上同时显示主动脉、门静脉、脾脏及肝内任意部位的病变，尤其对远离肝门的病变具有明显优势。 肝脏；体层摄影术，X线计算机；图像处理，计算机辅助；灌注成像 R814.42;R735.7 A 1000-0313(2011)11-1189 -04 320multidetectorCTcurvedplanarreformationtechniqueinhepaticperfusionimaging LIUJia-yiWENZhaoying ZHANGZhao-qi 100029北京，首都医科大学附属安贞医院放射科 作者简介：刘家祎 （1976-）,男，黑龙江人，硕士，主治医师，主要从 事心脏及腹部影像诊断及技术研究工作。 2研究对象 1191 @@[1]王守安，白人驹.肝脏CT灌注成像及临床应用现状[J].国外医学 临床放射学分册，2003，26(6):372-376. @@[2]周作福，黄洪磊，徐彪，等.原发性肝细胞癌的CT灌注成像[J].中 国医学影像技术,2006，22(2):272-274. @@[3]江利，杨建勇，杨旭峰，等肝脏CT灌注成像技术及其在肝硬化中 的初步应用[J].临床放射学杂志，2004，23(3):214-217. @@[4]王爽，赵心明，林蒙，等.原发性肝脏肿瘤的CT灌注研究[J].中国 医学影像技术，2006，22(1)：95-98. @@[5]文利，丁仕义，周代全，等.正常肝脏CT灌注的研究[J].第三军医 大学学报，2002，24(6)：670-673. @@[6]史丽静，田建明，毕永民，等.不同对比剂注射流率下多层螺旋CT 肝脏灌注值的比较[J].中华放射学杂志，2005，39(10):1060- 1063. @@[7] LeggettDA,KelleyBB,BunceIH,etal.Colorectalcancer:diag nosticpotentialofCTmeasurementsofhepaticperfusionandim plicationsforcontrastenhancement protocols[J].Radiology, 1997,205(3):716-720. @@[8] JangHJ,ChoiB,KimTK,etal.Atypicalsmallhemangiomasof theliver:“hrightdot”singattwophas