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山东医药2010年第 50卷第9期 醒脑胶囊能有效治疗脑血栓。研究表明，血黏度增高与脑血 而改善脑供血，增加脑部血流量，此可能为珍龙醒脑胶囊治 栓的发病、复发有一定关系。本文结果显示，珍龙醒脑胶囊 疗脑血栓的主要途径，其具体机制有待深入研究。 能够降低血黏度，促使缺血性脑组织周围侧支循环畅通。从 (收稿 日期：2009．10-l2) 通脉熄风汤辅助治疗原发性高血压 56例效果观察 王诗源 (山东中医药大学，济南250014) 原发性高血压病 (EH)是心脑血管疾病最主要的高危因 降 1．33～2．66klan，但未达到正常范围。无效：未达到以上 素，是致残和死亡的重要诱 因，单纯西药治疗效果不佳。 标准 。 2007年9月 ～2009年2月，我们采用通脉熄风汤辅助治疗 结果：观察组显效29例，有效21例，无效6例，总有效 EH患者 35例，疗效较好。现报告如下。 率 89．29％；对照组分别为 9、l7、13例 ，总有效率 66．67％。 临床资料 ：95例EH患者中，男48例、女47例，年龄28 两组总有效率比较有统计学差异 (P0．05)。观察组出现 ～ 71岁，病程 l一40a，均符合WHO／ISH的诊断标准。其中 乏力、恶心、腹胀不适6例，轻微腹痛、腹泻7例，症状 自行消 高血压 1级58例，2级37例；合并冠心病35例，高脂血症48 失；对照组无不 良反应 。 例，糖尿病 16例。均符合 《中药新药治疗高血压病临床研究 讨论：EH属祖国医学 “眩晕”、“头痛”、“肝风”、“中风” 指导原则》中肝火上炎证的辨证标准。排除高血压3级、继 等范畴，从血瘀论治眩晕，古代医籍多有论述。EH病程长且 发性高血压病、严重心肝肾功能不全、妊娠及哺乳期妇女、中 缠绵难愈，“久病人络”、“久病人血”，EH表现的头痛头晕、 重度糖尿病 、恶性肿瘤以及不能停用其他降压药物者。将患 项背强硬、胸闷胸痛、肢体麻木，甚至中风偏瘫、舌质暗红或 者随机分为观察组56例和对照组39例，两组一般资料具有 紫暗，均为血瘀证的具体体现。通脉熄风汤由当归、丹参、赤 可比性。 芍、牛膝、茯苓、白芷、天麻、决明子等组成。丹参活血祛瘀、 治疗方法 ：两组均 口服复方卡托普利 12．5mg／次、2次 ／ 凉血养血，与祛瘀生新、补血活血的当归共为君药。怀牛膝 d。观察组加用通脉熄风汤 (当归、丹参各 15g，赤芍、牛膝、 性善下行，直达肝肾二经，以逐瘀血 ，通经脉，补肝肾；赤芍归 白芷、天麻、决明子各 12g，茯苓9g)，随证加减，水煎分早晚 肝经 ，善走血分 ，有清热凉血散瘀、清肝泻火之功 ，二者共为 2次服，日1剂 ，4周为一疗程 ，治疗期间不用其他降压药物 臣药。天麻、石决明、白芷祛风平肝，茯苓针对 “血不利则为 及措施。 水”以化痰利水，共为佐使之药。诸药配伍，共奏祛瘀通脉、 疗效标准：参照 《中药新药治疗高血压病临床研究指导 平肝熄风之效。本文结果显示，观察组总有效率明显高于 原则》的标准。显效：舒张压下降 1．33kPa或 以上，并达到 对照组，提示通脉熄风汤辅助治疗EH安全有效，值得临床 正常范围；或舒张压虽未降至正常，但已下降2．66kPa或以 推广应用 。 上。有效 ：舒张压下降不及 1．33kPa，但达到正常范围；或下 (收稿 日期 ：2Oo9一l0—12) 双入路臭氧注射治疗椎间盘突出症65例疗效观察 王会明。朱海涛，马 健 。张风银 。王长廷，蔺新华，王丽美，陈春兰 (临邑县人民医院，山东临邑251500) 腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的主要原因。2007年以 个；椎间盘轻度钙化9个，非骨性狭窄26例。临床表现为腰 来，我们采用经后外侧和小关节内侧缘双人路注射臭氧治疗