16排螺旋CT曲面重组（CPR）在腰椎峡部裂诊断中的应用价值.pdfVIP

《中国保健》ChinaHeaIthCare 临床研究 MAS11例，治疗组MAS5例，发病率分别为30．56％和l1．11％，卡方 [3] Dargavi】1e PA，Mi11S JF．Surfactant therapy for 检验PO．05，MAS发病率差异有显著性意义。从本组结果可以看 meconium asPirationsyndrome：currentStatus[J]．Drugs． 出，羊水粪染的足月儿是否气管内吸引的关键在于生后有无活 2005，65(18)：2569—2591． 力。在此类患儿中，生后有无活力和MAs发生率密切相关。本研 [4]张国成 ，孙新．胎粪吸入综合征的诊断和治疗 [J]．实用儿 究表明可以将生后有无活力作为足月适于胎龄儿在羊水粪染时行 科临床杂志，2003．18(6)：416． 气管内吸引时机的选择，可以在降低~fAs发病率的同时减少不必 [5】 Seh1OSSScr RL，Ve1dman A，FiScher O，et a1． 要的损伤操作，减少声带等软组织损伤和医源性感染的可能性。 Lavage with exogenous surfactant in neonata1 meconium 加强产前、产程密切监护及提高监护质量，尤其对高危妊娠者， asPiration syndrome[J]．ZGeburtshi1fe Neonato1，2002， 适时处理产程及采取适当的分娩方式，短时间内结束分娩，使胎 2O6 (1)：15-18． 儿脱离缺氧环境也是减少MAS发生必不可少的一环 。此外，对于 [6] Newton 0．Newborn resuscitation： defining beSt 羊水粪染的早产儿和过期产儿，生后有无活力是否可以作为气管 ractice for 1OW—income settings． Trans R Soc Trop Med 内吸引时机的选择有待进一步探讨。 Yg．2006，100(10)：899—908． 【参考文献】 7] Vain NE，Szy1d EG，PrudentLM，Cta1．Ompharyngea1 1【]叶鸿瑁，虞人杰主译．新生儿窒息复苏教材 [M]．上海：第 nd nasopharyngeal funtioning of meconium stained 二军医大学出版社，2006：2-6． neonates befOre de1iVery of their shOUlders [2]黄德珉，陈俭红主编．新生儿治疗学[M]．北京：北京医科 mu1ticentre，randomized control1ed trialJ【]．Lancet 大学中国协和医科大学联合出版社，1993：131-134． 2004，364(9434)：597—602． 16排螺旋CT曲面重组 (CPR) 在腰椎峡部裂诊断中的应用价值 李洪飞 (黑龙江省牡丹江市中医医院cT室，黑龙江 牡丹江 157000) 【中图分类号】R816．8 【文献标识码】A 【文章编号】1005-2720(2010)01—045一O2 腰椎峡部裂系指腰椎椎弓根峡部断裂，腰椎峡部解剖结构特 2．2CPR对腰椎峡部裂形态的显示 37{~11峡部裂CPR均显示椎弓峡 殊，常规x线片若拍摄角度不当难以如实反应病变，而常规横断 部不规则骨质缺损及边缘硬化，伴不规则骨质增生和碎骨片。矢 面cT扫描又容易漏诊。笔者使用多层螺旋CT(MSCT)的曲面重组 状位重组图像上可清晰显示椎体及椎问盘退行性改变、椎体不同 (Curvedplanarreformation，CPR)技术显示腰椎峡部裂，并 程度滑脱；冠状位重组图像可同时显示双侧峡部断裂。 探讨该技术在诊断腰椎峡部裂中的应用价值。 3讨 论 1资料与方法