口腔材料的生物相容性（Ⅲ）——第四节 口腔材料的生物相容性.pdfVIP

f]腔材料器械2010年第 19卷第 1期 ·41 · · 继续教育 · 口腔材料的生物相容性 (1I1) Biocom patibilityofdentalmaterials 黄皙玮 薛 淼 (上海交通大学医学院附属第九人民医院 上海生物材料研究测试中心，上海 200023) 第四节 口腔材料的生物相容性 假设微量泄漏后的产物会导致的牙髓刺激 ，而并不 (biocomptibilityofdentalmaterials) 是修复材料对牙髓产牛的直接刺激。随后许多研究 都表明出现在修复体下和牙本质小管中的细菌是引 起牙髓刺激 的主要因素，也有研究显示细菌或细菌 WatabaJC在 《RestorativeDentalMaterials}2002 产物如脂多糖 (】ipopolysaccharides)可能会引起牙髓 版中综合了最新研究文献，较详细讨论 厂有关 口腔 刺激。 材料的生物相容性。他认为：[]腔材料的生物相容 典型的动物实验清晰地显示 修复材料和微漏 性是依据其成份、应用部位，和与组织的相互作用来 在牙髓刺激时所处的角色。在猴牙上，汞合金、复合 决定的。金属 、陶瓷和聚合物材料因其不同的成份 树脂、磷酸锌水门汀和硅酸盐水门汀被当作修复材 而引起不同的生物学反应。此外，材料形形色色的 料用于 类窝洞的制备。材料被直接置于牙髓组 生物学反应是根据其是否释放组份和其组份在释放 浓度上是否具有毒性 、致免疫性或诱变性 。材料在 织上。一半的修复使用 ZOE水f-I汀表面封闭。虽 然在修复后的7d中存在有牙髓刺激 ，但21d后，封 窝洞 中的应用部位对其生物相容性起部分决定作 用。 材料与口腔粘膜表面接触时是具有生物相容 闭的修复体的牙髓刺激性就低于未封 闭的，推测是 性时，而假如材料被植入粘膜下则可能引起不同的 因为消除了微漏 。只有磷酸锌水 门汀引起 了一个长 反应。当材料直接与牙髓接触显示有毒性时，而假 期炎症反应 。此外封闭的牙体在修复材料下形成的 如置于牙本质或牙釉质时则可能显示是基本无毒 牙本质桥的概率较高。只有汞合金似乎阻止桥的生 的。最后，材料和人体的相互作用影响材料的生物 成。此研究提示微漏在牙髓束0激中起了很明显的作 相容性 。材料的的pH的变化，力的应用 ，或生物液 用，同时材料也能改变正常牙髓和牙本质的修复。 体的降解作用都能改变其生物相容性 。材料的表面 最近 ，微漏 的新概念被提 出。如毫微漏 (nan— 特征有助于或不利于细菌、宿主细胞或生物分子的 oleakage)，它是指唾液 、细菌或材料组分通过材料和 附着，这决定了材料是否将促使菌斑的固定，与骨的 牙结构之间的界面而泄漏 毫微级泄漏和牙本质的 整合或与牙本质的粘附。 粘接特别有关，它叮发牛在非矿化皎原基质极小空