肾上腺髓质素与心血管系统研究进展.pdfVIP

维普资讯 血管病学进展2008年第29卷增刊 AdvCardiovascDis，May2008，Vo／．29，Suppl1 · 77 · 肾上腺髓质素与心血管系统研究进展 杨 惠 综述 张源明 审校 (新疆医科大学第一附属医院高血压科， 新疆 乌鲁木齐 830054) AdvanceinResearch ofAdrenomedullinandCardiovascularSystem YANG Hui， ZHANG Yuan—ming (DepartmentofHypertension，The ￡AffiliatedHospitalofXinjiangMedicalUniversity， Uriimqi 830054， China) 文章编号：1004-3934(2008)增~q1-00774)4 中图分类号：Q57；R318．11 文献标识码 ：A 摘要： 肾上腺髓质素是从人的嗜铬细胞瘤组织中发现并分离的一种心血管活性多肽，具有多种生物学活性，广泛分布于全身 各系统(其中心血管组织是肾上腺髓质素的重要来源)。以自分泌、旁分泌或内分泌形式参与这些系统的生理调节和多种疾病的病 理生理过程，可能在高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性心力衰竭等疾病的临床治疗方面具有潜在的应用价值。 关键词 ： 肾上腺髓质素 ；嗜铬细胞瘤 ；肾上腺 ；心血管疾病 Abstract： Adrenomedullin，amultifunctionalpeptide，wasfirstextractedbyKitamurafrom apheochromocytomain1993inJapan．Ad— renomedullinissynthesizedinawiderangeoftissuesincardiovascularsystem (asanimportantsourceofADM production，cardiovascular systemhasacloserelationshipwithADM )，andplaysaroleinthephysiologicalregulationandpathophysiologyofdiseasesinthesesystems． ADM mighthavetherapeuticpotentialinhypertension，coronaryatheroscleroticheartdiseaseandchronicheart failure． Keywords： adrenomedullin；pheochromocytoma；suprarenalgland；cardiovascularsystem 高血压病、冠心病、慢性心力衰竭等心血管疾病 目 个bp，可编码出 185个氨基酸组成 的ADM前体原 前 已成为现代社会中危害人类健康的最常见的几种慢 (prepr0adren0medullin)。其 N端含有 21个氨基酸残 性流行性疾病 ，随着科学发展，医疗技术进步，心血管 基组成的信号肽 ，该信号肽之后为20个氨基酸组成的 系统疾病 的发生发展过程、疾病参与因素及治疗成为 前导肽，称为proadrenmoedullin-N20(proADM-N20)，其 当今关注的热点。 生物学效应与ADM相似 J。ADM前体中第95位至 1993年4月，日本学者Kitamura等首先从 以分泌 146位氨基酸残基水解后形成 ADM，共 52个氨基酸组 去 甲肾上腺素为主的人嗜铬细胞瘤组织中发现并分离 成 ，第 16位和第 12位为半胱氨酸 ，形成一个二硫键组 了一种新的心血管活性多肽—— 肾上腺髓质素 (ad． 成 的环状结构 (其环状结构是扩张血管的生物活性不 renomedullin，ADM)1-3j。它具有强大的降血压作用， 可缺少 的部分 )，C末端为一酰胺结构 ，此二者是 故又称降压肽。随后几年的研究表明：ADM不仅具有 ADM结合受体和刺激环磷酸腺苷 (cAMP