影响急性腹痛早期确诊的原因分析.pdfVIP

2013 28 9 West China Medical Journal Vol.28 No.9 Sep. 2013 1351 华西医学 , （ ） , , 甄急救危，精细管理 影响急性腹痛早期确诊的原因分析 邱里 【摘要】　目的　探讨影响急性腹痛早期确诊的原因，以提高急性腹痛早期确诊的正确率及治愈率。 方法　 2006 年 9 月－ 2012 年 3 月在川北医学院附属医院急诊科就诊的主诉为急性腹痛的 21 例患者，回顾性分析其未早 期确诊的原因。并进一步将原因分类归纳，进行原因与结果的归因分析，以及时效性分析。 结果　“先入为主，主观 臆断”、“知识面窄，临床经验不足”、“过分依赖辅助检查”、“对疾病的自然演变过程认识不足”、“患者对病史的隐瞒” 等原因都可能影响急性腹痛患者的早期确诊。 结论　尽量避免主观臆断，拓展知识面，详细询问病史及查体，重点 检查，密切观察病情变化，认真分析，选择阳性指标进行针对性检查，对提高急性腹痛的早期确诊有重要作用。 【关键词】　急性腹痛；早期确诊；分析 【文献标志码】　A　　　　DOI: 10.7507/1002-0179 Analysis of the Influencing Factors for Early Confirmation of Acute Abdominal Pain　QIU Li. Department of Emergency, Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College, Nanchong, Sichuan 637000, P. R. China 【Abstract】 Objective  To discuss the influencing factors for early confirmation of acute abdominal pain, in order to  improve its early confirmation rate, reduce complications and improve its cure. Methods　We retrospectively analyzed the  reasons for delayed diagnosis of 21 patients who were treated in the Emergency Department of the Affiliated Hospital of  North Sichuan Medical College from September 2006 to March 2012. All the reasons and results were classified. Results　 Many causes affected the confirmation of the disease including subjective conclusions on former experiences, insufficient  clinic experiences, too much dependence on auxiliary inspection, insufficient comprehension to the disease development  and the hiding of the disease history by the patient. Conclusion　It is important for doctors to avoid subjective conclusions,  expand knowledge, inquire disease history carefully, make key inspection, observe the disea