HLA与妊高征相关性的研究进展.pdfVIP

维普资讯 1440 新疆医科大学学报 JOURNALOFXINJIANGMEDICAlUNIVERSITY 2007Dec．，30(12) HLA与妊高征相关性的研究进展 张映艳，郭 玮 (新疆 阿克苏地区第一人民医院妇产科 ，新疆 阿克苏 843000) 中图分类号：R34；R714．246 文献标识码 ：A 文章编号：1009—5551(2007)12—1440—02 妊高征 (pregnancy-inducedhypertension，PIH)是导致 Wilton等 用分子生物学技术一 。限制性片段长度 多 孕产妇死亡和婴儿病率及死亡率 的重要原因之一 。妊高征 态性方法分析 DRB基 因位点多态性 ，他认为易感基 因不在 病因的研究一直是妇产科领域 的重要研究课题 ，近年来 随 HLA区域 内，同时也未发现 DR4抗原频率增加 。用侯补基 着免疫学及分子生物学技术 的迅速发展 ，妊娠高血压疾病 的 因与PCR连锁分析方法 ，未发现该病易感基 因与 HLA或高 病因学研究 已达到分子水平 ]。近代生殖免疫学认为 ]，妊 血压致病基 因相连锁 的依据 。马灿伟等 认 为妊高征的 娠是一种成功的半 同种移植 ，其成功依赖于胎母之间免疫平 家族倾 向不是 由HLA—A、B、C抗原 引起。吴乾渝等_J认为 衡 ，而这种平衡一旦失调可能引起免疫排斥反应 ，导致病理 PIH 的发生与 HLA—E等位基因多态性可能无直接关联 。 妊娠一 一妊高征 。且发现妊高征发生和发展与人类 白细胞 3 HLA-DR、HLA-G与妊高征 抗原(HLA)密切相关 。现综合 国内外近年对 HLA 与妊高 近年来 ，HLA 与 PIH相关性 的研 究集 中于 HLA—G、 征相关性的研究资料 ，综述如下。 HLA—DR4与 PIH 的关联、HLA—DR纯合与 PIH 的关系和 1 HLA HLA—G与 PIH 的关系。 人 白细胞抗原系统 (humanleucocyteantigen，HLA)是 3．1 HLA—DR与妊高征 Hoff等_J。]研究发现 ，母亲一胎儿 位于人 6号染色体短臂上一群高度多态性 的紧密连锁的基 HLA—DR与妊高征发病有关 ，Hoff指出，发生妊高征 的原因 因群 ，HLA是一类存在于各种组织及有核细胞表面并可引 可能为母胎 间 HLA—DR抗原相容性高 。同时 由于缺少 起强烈排 斥反 应 的抗 原_3]。HLA 抗原 可分为 3类 ，即 HLA—DR抗原对母体系统 的刺激 ，使母体不能产生维持妊 HLA—I、Ⅱ、Ⅲ类 。HLA—I类抗原受控于 A、B、C、E、F、G 娠所必需 的封 闭抗体——IgG亚类 HLA 抗体。而胡兴 位点，而其中的A、B、C位点所编码 的分子归为经典 HLA— 等_J]在 Hoff的研究基础上 ，探察发现妊高征疾病患者及其 I类 (classicalHLA—I，HL Ia)分子 ，HLA—Ia等位基 丈夫 HLA—DRB1基 因座位时也证实妊高征组的 HLA—DR4 因位点显示 多态性并广泛分布于有核细胞表面 ，把 E、F、G 抗原频率增高，母胎 HLA—DR4抗原共享率增高 ，同时等位 位点所编码 的分子称 为非经典 HLA—I类 (non—classical 基 因0405的基 因频率也较对照组明显增加。由此认为等位 HLA—I，HLA_Ib)分子 ，HLA—Ib分子表达仅 限于少数 基因0405为妊高征的易感基 因，可能与妊高征致病基 因连 特定组织。HLA一Ⅱ类抗原受控于 DP、DQ、DR位点，它们 锁不平衡或直接作为免疫应答基因而导致发生妊高征 。 分布于 B淋 巴细胞、巨噬细胞和活化的T细胞表面 ，其功能