血尿酸水平与高血压左室肥厚关系.pdf

血尿酸水平与高血压左室肥厚的关系 中文摘要 目的：观察血尿酸水平与高血压左室肥厚之间的关系。 方法：以福建医科大学附属第一医院2006 年 1 月-2010 年 12 月原发性高血压住院患者 658 例为研究对象，测量血压、身高、体重，采取禁食 12h 后检测血尿酸及其它生化指 标，并行超声心动图测定心脏各腔室内径，计算左室质量指数（LVMI ），根据左室质量 2 2 指数（LVMI）≥125g/m (男)，LVMI≥110g/m (女)分为高血压左室非肥厚组和高血压左室 肥厚组，用单因素方差分析比较各组的基线情况及尿酸水平。将男性和女性尿酸水平分 别按四分位法划分，比较不同尿酸水平发生左室肥厚的危险性，再采用单因素和多因素 分析方法，进行 UA 与 LVMI 的相关性分析。 结果： 1、原发性高血压患者有 37.08%伴发高尿酸血症，高血压左室肥厚组较左室非肥厚组血 尿酸水平升高（P0.05 ）。 2、男性和女性分别按尿酸的四分位法划分，多因素 Logistic 回归分析显示男性高血压患 者 UA347 μmol/L 或者女性高血压患者 UA329 μmol/l 是影响左室肥厚的独立危险 因素（OR 值分别为 1.92 或 1.52），尿酸水平处于最高分位组发生左室肥厚的危险性 为最低分位组的 3.0 倍和 2.7 倍。 3、相关分析发现女性 UA329 μmol/L 时，UA 与 LVMI 呈正相关(r=0.296，P0.05) ，但 男性 UA347 μmol/L 时，UA 与 LVMI 无相关（r=0.100 ，P0.05 ）。 结论：男性高血压患者尿酸水平347 μmol/L 和女性高血压患者尿酸水平329 μmol/L 时，发生左室肥厚的危险性明显增加。 关键词：原发性高血压 尿酸 左室肥厚 5 Relationship between uric acid and left ventricular hypertrophy [ A B S T R A C T ] Objective: To investigate the relationship between uric acid and left ventricular hypertrophy. Method ：Form January 2006 to December 2010, 658 consencutive hospitalized patients with essential hypertension were enrolled into our study (370 male patients, 288 female patients ;mean age 62.98±12.78 years ). We recorded the clinical data of these patients including blood pressure，height, and weight ，and drawn blood samples to measure serum UA, fasting plasma glucose, lipid and so on. All the patients of essential hypertension were divided into with Left ventricular hypertrophy （LVH ）group and without LVH group ac