尿微量清蛋白测定在早期糖尿病肾病诊断中的临床价值.docVIP

尿微量清蛋白测定在早期糖尿病肾病诊断中的临床价值 时间：2009年08月20日17:16 来源：中国医药导报 作者：穆亚东 　　（河南省商丘市第一人民医院内分泌科，河南商丘?? 476000） 　　[摘要] 目的：探讨尿微量清蛋白（mAlb）检测在早期糖尿病肾病诊断中的临床价值。方法：应用散射比浊法对150例糖尿病患者和74例健康体检者的mAlb进行检测分析。检测数据用t检验进行统计学分析。结果：糖尿病组中尿mAlb含量与对照组比较，有非常显著性差异（P0.01）。糖尿病患者中常规尿蛋白检测阳性组尿mAlb含量与常规尿蛋白检测阴性组比较，有非常显著性差异（P0.01）。结论：尿mAlb可作为诊断糖尿病肾病和肾功能损伤的指标之一。 　　[关键词] 尿微量清蛋白；糖尿病肾病；散射比浊法 　　[中图分类号] R587.1????????????????? [文献标识码]? A???????????????? [文章编号]? 1673-7210（2009）08（a）-016-02 　　Clinical value of urinary mAlb detection in the diagnosis of early diabetic nephropathy 　　MU Yadong 　　(Department of Endocrinology, the First Peoples Hospital of Shangqiu City, Shangqiu?? 476000, China) 　　[Abstract] Objective: To explore the clinical value of urinary mAlb detection in the diagnosis of early diabetic nephropathy. Methods: The urinary mAlb of 150 patients with diabetes mellitus and 74 healthy people was detected by nephelometry. The data were analyzed by t test for statistical treatment. Results: Urinary mAlb content of diabetic group showed significant difference compared with that of the control group (P0.01). In diabetic patients, urine mAlb content of positive conventional urine protein-positive group showed significant difference compared with conventional urine protein-negative group (P0.01). Conclusion: mAlb can be used as one of the indicators for diagnosing diabetic nephropathy and renal injury. 　　[Key words] mAlb; Diabetic nephropathy; Nephelometry 　　糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病（diabetes mellitus，DM）的严重并发症之一。糖尿病肾病起病隐匿，发展缓慢，一旦发现往往肾功能已经严重受损。近年国内外一些研究证明，糖尿病肾病的发生与存在往往在早期表现为微量清蛋白（mAlb）排泄量增加[1]。目前，mAlb的检测是世界公认的早期诊断DN的一个指标，一旦尿中检出mAlb异常，说明肾小球基底膜电荷屏障异常，阴离子电荷减少，对带阴离子的蛋白排泄功能障碍，故尿中mAlb排泄增加[2]。我院2004年10月~2007年2月应用散射比浊法对150例糖尿病患者和74例健康体检者的尿mAlb进行检测分析，旨在探讨尿mAlb在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值。 　　1 对象与方法 　　1.1 研究对象 　　①糖尿病组：本组确诊糖尿病150例，为内分泌科住院患者，均符合美国糖尿病协会（ADA）1997年修订的WHO糖尿病诊断标准。其中，男83例，平均年龄52.5岁；女67例，平均年龄56.1岁。尿蛋白定性试验阴性，血清尿素氮、肌酐、尿酸测定结果均在正常参考值范围内。②对照组：来自我院体检中心的健康体检者74例，其中，男45例，平均年龄48.6岁；女29例，平均年龄51.2岁，均已排除糖尿病、肾脏疾病和高血压病