风湿性心脏瓣膜病患者外周血单个核细胞及病变瓣膜Notch+1%2fJagged+1表达的变化及其临床意义.pdf

』嬲煳必 风湿性心脏瓣膜病患者外周血单个核细胞及病变瓣膜 Notch一1／Jagged一1表达的变化及其临床意义 摘 要 目的：通过对比观察风湿性心脏病患者(RHD)夕b周血中单个核细 白与RHD发病的关系。方法：1．收集泸州医学院体检科健康志愿者 胸心外科风心病行瓣膜置换术患者35例为RHD组，其中男性14例， 1．06士8．92)。病例均经临 为(52．5士8．98mm)，左室射血分数(LVEF)为(5 床确诊并排除先天性、梅毒性心瓣膜病、感染性心内膜炎、乳头肌功 能不全、腱索断裂及粘液样变性所致瓣膜损害。取上述35例行瓣膜 置换术患者及10例因意外或非正常死亡者尸检的二尖瓣标本制作常 规石蜡包埋切片，通过大体观察和HE染色观察瓣膜病理改变；应用 者外周血通过Ficoll法获得单个核细胞，采用流式细胞仪检测外周血 1．RHD组：RHD 单个核细胞中Notch一1／Jagged-1蛋白表达。结果： 病变瓣膜HE染色后镜下观察：病变瓣膜大体形态：切除的所有瓣膜 组织均有不同程度增厚变硬，最厚达0．6cm；有的瓣膜尖卷曲，腱索 变硬，增粗融合；部分出现交界处或瓣膜游离缘粘连融合，瘢痕形成， 胶原组织透明变性或玻璃样变性；瓣膜内常有新生的小血管，周围可 阳性染色均定位于病变瓣膜成纤维细胞的细胞质，为粗细不一的棕黄 至棕褐色颗粒，阳性细胞呈片状、弥漫或灶状分布。RHD组病变瓣 膜中Notch．1表达的IOD为0．4231+0．0539，显著高于正常组IOD值 ％)相比，差异无统计学意义(旷O．11)。RHD组外周血单个核细胞中 ％)，差异具有统计学意义(萨O．01)。结论：1．RHD患者病变瓣膜上 周血单个核细胞中高表达的Jagged．1与RHD的发生发展有关。 The andclinical of in expression significanceNotch-·1／Jagged·-1 bloodmononuclearcellsandlesionsofvalvesin peripheral withrheumaticheartdisease patients Abstract isto the Objective：Thepresentexperimentexplore between andrheumaticheartdisease relationshipNotch--1／Jagged·-1 through the ofNotch一1／ (R皿)developmentinvestigatingexpression in bloodmononuclear lesionsof Jagged一1peripheral cells(PBMCs)and valvesin withRHD．Methods：1．The35volunteersfromthe patients examinationcenteroftheaffiliated ofLuzhoumedical physical hospital 5 4-13．07 men，1 yearsold)，were college，20 wo