浅论“四物汤”治疗母畜不孕.docVIP

浅论“四物汤”治疗母畜不孕 发布日期：2014-07-09??来源：《中国畜牧业》??作者：杜平丽??3 核心提示：母畜屡配不孕是养殖户遇到的难题，给养殖户带来经济损失，笔者在十几年的养殖场技术指导工作中，根据科学养殖、绿色无公害养殖的原则，结合中医的理论通过辨证施治，利用中药方剂“四物汤”汤剂的加减调理，谈谈治疗此类病症的一些体会。 ? 母畜屡配不孕是养殖户遇到的难题，给养殖户带来经济损失，笔者在十几年的养殖场技术指导工作中，根据科学养殖、绿色无公害养殖的原则，结合中医的理论通过辨证施治，利用中药方剂“四物汤”汤剂的加减调理，谈谈治疗此类病症的一些体会。 一、?导致不孕的病因和病理 祖国医学认为肾气的盛衰，不仅关系到能否受孕，还关系到妊娠，肾气的强弱，贯彻于整个妊娠期的始终。张锡纯的《医学衷中参西录》说：“男女生育，皆赖肾气作强，肾旺自能荫胎也。”又女科经论《女科集略》说：“女之肾脉系于胎，是母之真气，子所赖也，若肾气气损，便不能固摄胎元”。故古人有“肾以载胎之说”。 肾主闭藏，肾以载胎，脓脉系于肾，肾气充盛，阴阳和才能有孕。经脉之中，以任脉(行于胸腹正中，上抵颏部)与胎孕最为密切。“任者妊也”，“冲任之本在肾”。充分说明母畜胎孕与肾气衰盛及任冲二脉的密切关系。 母畜不孕，病因较为复杂，但可概括为器质性病变（先天性）与功能失调（后天性）两方面。前者难以治愈，考虑到经济效益可以放弃治疗。后者较易治愈，对于后天性不孕，中医通常分为宫寒不孕及宫热不孕，不管宫寒不孕或宫热不孕，其病因病理不外乎是由于饲养不善，哺乳过度，母畜或瘦或胖，长期内分泌激素失调，致使发情周期紊乱。中医认为：肾阴不足，肝气瘀滞，气滞血瘀，虚实夹杂，屡配不孕。母畜表现营养不良，畜体赢瘦，皮毛无光，低头耷耳，行走无力，肾气虚衰血气双亏。任脉闭塞，太冲（足背侧，第一、二跖骨结合部之前凹陷处）脉衰，天葵不至，发情期紊乱。虽交媾而不孕反致病，反之母畜过于肥胖，肾气太盛，血热妄行，任冲失调。发情亢进，周期紊乱亦不能孕。 导致母畜不孕的病机，不外关系肾脾、气血。冲任二脉的耗损或过盛。但是，畜是一个整体，彼此之间相互联系又相互影响。 二、“四物汤”的处方组成 “四物汤”是养血剂的主方，又是调经的要方。“四物汤”的方剂组成是由当归100克、川芎50克、白（赤）芍30克、生（熟）地黄20克。 三、“四物汤”的方解 1.当归。具有补血养血，活血止痛润肠通便，其药理作用具有降血脂、增强免疫、抗炎镇痛、利胆保肝、抗肿瘤、抗微生物等作用；还有抑制血小板聚集及抗血栓形成、促进红细胞生成和造血干细胞增殖、抗心肌缺血缺氧、抗心律失常、扩张血管、降低血压、对子宫平滑肌有双向调节等作用。主治血虚劳伤，血瘀疼痛，跌打损伤，痈肿疮疡，肠燥便秘，胎产诸病。 2.川芎。功能是活血行气，祛风止痛，其药理作用具有扩张脑血管、增加脑血流量、降低血压、抗血小板聚集，还具有抗肝纤维化、保护胃黏膜、保护胰脏、抗肿瘤及抗放射、增强免疫等作用。同时，可以增加神学流量，并有利尿作用。主治气血瘀滞，风寒痹痛，跌打损伤。 3.白芍与赤芍。 （1）白芍。具有养血敛阴，柔肝止痛。具有增强免疫力、抗菌、抗炎、抗肿瘤、镇痛、镇静、抗惊厥、解痉、预防消化道溃疡等作用。主治肝阴不足，虚热，泻痢腹痛，四肢拘挛。 （2）赤芍。功能是清热凉血，活血散瘀。其药理作用具有肠热下血，目赤肿痛，跌打损伤。主治肠热下血，目赤肿痛，痈肿疮疡，跌打损伤。 4.地黄。 （1）熟地。功能是补血，滋阴。其药理作用具有增强机体免疫力、减少冠脉流量等作用；对内分泌也有一定影响。主治：肝肾阴虚，血虚精亏，腰胯痿软，虚喘久咳，虚热盗汗。 （2）生地。功能是滋阴生津，清热凉血。其药理作用具有治疗阴虚发热，尿血，咽喉肿痛。主治阴虚发热，鼻衄，尿血，咽喉肿痛。 此方剂从药物配伍关系来说，地、芍是血中之血药，芎、归是血中之气药，两相配伍，可使补而不滞，营血调和。因此，不仅血虚之症可以补血，血滞之症亦可运用。所以，“四物汤”加味作为治疗母畜宫寒，宫热不孕的主要方剂是对症治疗的。 四、典型病例 ?病例一。河北省定州市砖路村李某奶牛场母牛宫寒不孕，其主要症状是体型瘦弱，精神倦怠。发情期不正常，发情征象不明显，腹内肠鸣或大便溏泻。 诊断：卵巢萎缩，子宫松弛。 治疗：宜滋阳补肾，补血活血，补气益气，温宫催情。 处方：熟地30克、醋香附18克、艾叶12克、当归24克、川芎15克、盐小茴18克、茱萸15克、炒白芍15克、焦术18克、炒山药15克、生芪21克、官桂15克、茯芩15克、芡实15克、川断15克。 研末，开水调，候温灌之，连服6剂后，发情周期正常，发情症状明显，经配种后受孕。 病例二。定州市李亲顾村刘某奶牛场母牛宫热不孕，其主要症状为，膘情中等，发情亢奋，七天、十天发情不准，周期紊乱。