医患纠纷的原因与对策.pdfVIP

中外医学研究 2010年2月 第8卷 第4期 CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH |童 l| _ |≯ | | | | |I。|j ||| | 医患纠纷的原因与对策 徐瑛 昭通市第一人民医院针灸推拿科 (云南 昭通657000) 【关键词】 医患纠纷；原因分析 ；对策 随着社会的进步，人们的自我保护意识与法律意识逐步增 风险并不成比例。因而个别医务人员寻求不正常的、甚至是违规 强，对医疗护理质量，护理安全，服务态度的要求也不断提高 ，而 的途径来提高医院及个人的收益，诸如故意夸大疗效及病情的严 医护人员的法律意识仍较淡薄，自我保护意识薄弱。在这种情况 重程度 ，从中收取更多的费用等。医院管理对此缺乏完善的监管 下，尤其是 “医疗举证倒置”的今天 ，医护人员稍不注意或违反操 措施。另一方面，医疗事故处理方法并不很健全的情况下，出现 作规程，就会造成患者的不满和投诉，造成纠纷的发生。由于种 医疗事故时，院方的推委、漠然 ，使医疗纠纷的控制和处理的最佳 种原因，医患纠纷呈一tz升趋势，耗费大量的人力、物力、财力等。 时机丧失。据了解，对医疗纠纷有些医院能躲就躲，躲不 了就赔 甚至影响医院丁作秩序，制约着医院的建设与发展，为防患于未 钱了事 ，这是当前许多医院采取的一致做法。因为不见面、不沟 然，避免纠纷的发生寻找原因，制定一系列防范措施至关重要。 通 、不协商，患者方怨气愈积愈深 ，最终导致纠纷的进一步升级和 1 原因分析 恶化。所以社会上形成一个怪现象，即 “大闹得大钱、小闹得小 1．1 医学方面 虽然现代医学的发展突飞猛进 ，但现阶段医学 钱 、不闹不得钱”，给患者造成不 良心理影响。 未攻克的难题还很多，因此 ，医疗领域中充满着未知数和变数，加 1．4 患者方而 主要表现孑F有些患者对医疗期望值过高。 上医务人员的医疗技术也存存差异，即使彳F医学 速发展 的今 2 防范措施 天，国内外一致承认医疗确诊率也只有70％左右，各种急重症抢 2．1 尊重科学 ，实事求是 医疗行为是一项高风险的T作，医学 救成功率70％ ～80％左有，相 当一部分疾病原因不 明、诊断困 上还有许多未知领域 ，患者 自身也存在相当大的个体差异。医患 难，甚至有较高的误诊率、治疗无望。医疗对象是千差万别的复 双方都要遵循医学科学的客观规律。医务人员要严格按照医学 杂体，有社会属性 ，也有 自然属性 ，就是一些常见病、多发病在有 科学的方法 、手段来诊断和治疗疾病 ，决不能违背科学的客观规 些人身上，也出现向复杂性转变的可能，这是医学的无奈。因此， 律；患者应充分信任医务人员，决不能隐瞒与病情有关的情况，实 任何医院和医生都不可能包治百病，疾病的治疗过程和结果始终 际上相当一部分患者的死亡、残废和功能障碍等 ，并非是医务人 存在着成功与失败两种可能，很多患者及其家属不了解医学的特 员的过失所致，而是由于不可预料的和不可避免的并发症所致， 殊性和无奈 ，对医疗效果期望过高，因而一遇到不满意的事情 ，不 完全属于意外情况 ，患者应接受事实，不要把其归咎于医务人员。 考虑科学事实，就认为是医院或医生的问题。 2．2 顺应 自然和社会发展规律 坚持兼顾医院及患者利益的原 1．2 社会方面因素 随着市场经济的全面建立和深入发展 ，人 则，医疗机构改革，它作为我国卫生事业的载体 ，必须坚持社会主 们的商品意识和物质水平提高，带动了社会全面的结构变革。就 义办医方向，以谋求大众的健康为原则 ，兼顾 自身的发展，从付m 医患关系而言，主要有以下五点转变值得重视：①患者权力意识 的医疗服务中收取相应的费用，同时兼顾医患双方的利益。不断 增强，如知情同意权、择医权 、隐私权等。而卫生立法滞后，医患 完善卫生法规和制度，对行之有效 的法律法规制度，执法要严。 双方的权利义务不对等；②患者将就医行