潘标推拿牵引及药物联合运用治疗腰间盘突出症临床疗效评价MicrosoftWord文档.docVIP

推拿牵引及药物联合运用治疗腰间盘突出症临床疗效评价 潘标 盐城市亭湖区南洋中心卫生院 （江苏 盐城） 224000 [摘要] 目的：评价推拿牵引及药物联合运用治疗腰间盘突出症临床疗效。方法：对我科2012年1月-6月18例腰间盘突出症患者采取推拿牵引及药物联合运用治疗的临床及随访资料进行回顾性分析。结果：18例患者经过2-3个疗程的治疗，病情均得到缓解或痊愈，总有效率为100%；6个月后随访，有1例患者复发，复发率为5.56%。结论：根据各患者不同临床特点，在理筋整复，活血止痛，舒筋通络的原则指导下，采取不同手法配伍及药物治疗，以进一步提高临床治疗效果。 [关键词] 腰间盘突出症；推拿；牵引；中医药适宜技术；临床疗效评价 腰间盘突出症是骨伤的常见病、多发病。推揉腰臀活血法揉拨痛点舒筋法重理腰骸解痉法慎用以消炎止痛、镇静、安神消除神经根水肿为主。远端取穴镇痛法昆仑、太溪、承山、委中穴，每穴 1左右，力度要稍强。重理腰骼解痉法：用双拇指同时重力推，，以解除腰肌紧张。手法力度要根据病人耐受力灵活掌握。任何腰部动法B12、大剂量丹参等，静脉滴注，以消炎脱水还可配合持续性牵引，绝对卧床，以减经神经根周围的压力，利于水肿吸收。但禁用热疗，以免加重局部渗出。发作期的治疗力求速效，尽快缓解急性症状，对腰突症的预后大有好处。以舒筋活血，整复畸形，解除神经根压迫为主。推揉腰臀活血法揉拨痛点舒筋法重理腰骸解痉法揉按患肢活络法动法可配合短暂超重力牵引，并同时施以腰椎复位手法，可望较理想地解除神经根压迫，恢复脊柱平衡。但牵引后须配合，持续性牵引和活血消炎药物并绝对卧床4以上，以巩固疗效，促进损伤组织修复。瘀阻经络，气血运行不畅、不通则痛。舌质紫暗，脉涩弦数风寒湿之邪所素体禀赋不足，或长期患有慢性病，以致肾脏精血亏损，无以滋养经脉，时轻时重缠绵数年。属肾阳虚者，伴有畏寒肢冷，面色浮白，尿后余沥甚则不禁，气喘，属肾阴虚者，多有头晕目眩，耳鸣耳聋，面部潮红，口干咽燥，五心烦热等。庄建光王强张祖煌手法推拿配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症150例分析[J]山东医药2007，(22)：83。 劳迪涛。牵引配合手法治疗急性腰间盘突出症的临床研究[D]，广州中医药大学，2010，1-41。 李彬综合疗法治疗136例腰间盘突出症体会[J]中国民族民间医药2011，(24)：168。