充血性心力衰竭患者肾功能不全患病率及与心衰严重程度的关系.pdfVIP

维普资讯 · 1094 · 山西医科大学学报 (JShanxiMedUniv)2007年 12月，38(12 文章编号： 1007—6611(2007)12—1094—02 充血性心力衰竭患者肾功能不全患病率及与心衰严重程度的关系 李利峰， 张雪娥 (山西医科大学第二临床医学院心内科，太原 030001) 摘要： 目的 回顾性观察充血性心力衰竭(CHF)患者肾功能不全患病率，探讨肌酐(Cr)水平的变化及与射血分数的相关 性。 方法 回顾性收集384例CHF患者的临床资料，根据患者血清肌酐水平将NYHA心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者分为肾功能 正常组、肾功能不全代偿组和肾功能不全失代偿组。计算各组肾功能不全患病率 ，探讨 Cr水平 的变化并与左室射血分数 (LⅥ、F)进行相关性分析。 结果 CHF患者肾功能不全的患病率为39．06％，并且随着NYHA心功能分级的升高，肾功能 不全患病率也在升高；随着心功能的恶化，血清Cr浓度在升高，且三组间有统计学差别(P0．05)；Cr与 LVEF负相关(r= 一 0．37，P0．01)。 结论 随着NYHA心功能分级的升高，Cr水平在升高，肾功能不全患病率也在升高，提示 CHF患者中 肾功能不全较常见。 关键词： 心力衰竭，充血性； 肾功能不全； 血肌酐 中图分类号： R541．6 文献标识码：A RelationsMpbetweenprevalenoeofrenalimuWmieneyandseverityd． inpatientswithcongestiveheartfailure LlLi—feng，ZHANG Xu e(Dept Cardiology，SencnodClinicalMedicalCollege，ShanxiMdeicalUniversity，Taiyuan }00DJ，China) Al~traet： Objective TostudyretrospectivelytheprevalenceofrenalinsufficiencyandtoanalyzetherelationofCrwithleftven． tricularejectionfraetion(LVEF)inpatientswithcongestiveheartfailure(CHF)． Methods Thedataof384patientswithC werecollceted．BasedonCrlevel，thepa tientswithheartfailureweredividedintonormalrenalfunctiongroup，compensatorygroup， doa~npensatino group．TheprevalenceofrenalinsufficiencyWaSdeterminde ，andtherelationofCrlevelwithLVEFwasanaly2ed． Results TheprevalenceofrenalinsuffieieneyWaS39．06％．WiththedevelopmentofNYHA cardiacfunctionalgrading．the prevalenceofrenalinsufficiencygraduallyincreased(P0．01)．Asthecardicfunctionworsende，Crlevelgraduallyincreased(P 0．05)．CrwasnegativelycorrelatdewithLvEF(r=一0．37，P0．01)． Conclusion withthedevlopmentofNYHAcardiac functionalgrading，theprevalenceofrenalinsufficiencyincreases．Theresultsindicatethatrenalinsuffiencyisaconl／llondiseasein CHF patients． Keywords： heartfailure，cnogestive； renalinsufficiency； seru／TlCr 充血性心力衰竭 (C )是近年发病率和患病 例、Ⅳ级222例。CHF的基础病因：缺血性心脏病 率增长最快的心血管疾病，尽管诊断和治疗不断进