糖尿病饮食与药物治疗.docVIP

一.饮食治疗： 1.改变生活方式:如戒烟、戒酒 2.减轻体重：使BMI25 3.控制饮食：详细食谱见后 二.运动治疗： 有规律的运动是治疗糖尿病的一项重要措施运动疗法的注意事项使用适当的鞋，糖尿病足。每次运动后必须检查足有否损伤，一旦发现应立刻采取措施并暂停运动。 运动刚开始或中止运动后恢复运动时，应先从短时间的轻微活动开始，随着体质改善，渐渐增加运动量和延长活动时间 运动方式：根据病人的意愿选择。如步行、慢跑、阻力自行车、广播操、太极拳、适当的球类活动、爬坡等。其中以步行的应用最广。运动宜在饭后1小时左右进行。避免在空腹或降糖药物作用高峰时运动。例如，用胰岛素治疗的患者，在上午11点不宜进行体育锻炼。如果此时参加锻炼，必须掌握好临时加餐的方法，以防发生低血糖。运动强度：运动强度脉搏每次持续20－45分钟。时间过短不能产生理想的代谢效应，而运动时间过长过累会诱发酮症运动要像坚持饮食疗法一样，持之以恒，除非出现禁忌证。有条件者，最好在运动前、中、后自我监测血糖，无条件者可密切注意尿糖的变化。特别在运动疗法开始阶段，监测血糖是特别重要的。糖尿病并发症是决定糖尿病患者预后的最主要因素，是导致糖尿病致死率和致残率增高的最主要原因。 目标值 监测频率 ? 血糖(mmol/L)?空腹： 非空腹： 4.4-6.1 4.4-7.8 糖化血红蛋白（HbA1c） 6.5% 3-6个月一次 血压(mmHg) ? 130/80 BMI(kg/㎡) 男性： 25 总胆固醇(mmol/L) ? 4.5 HDL胆固醇(mmol/L) ? 1.1 每年一次，异常者半年一次 LDL-胆固醇(算出的) ? 3.0 每年一次，异常者半年一次 甘油三脂(mmol/L) ? 1.5 每年一次，异常者半年一次