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MEDICINEANDPHARMACYFeb．2009．V01．32No．1 ·75· HEILONGJIANG 讨论式学习在医学教学中的应用 顾晓怡，姜藻 (东南大学附属中大医院肿囊科。江苏南京210009) 摘要：本文阐述了讨论式学习的概念和实施原则。探讨了讨论式学习的教学策略．从定题、准备、讨论、总结四个环节进行 思考．并以“结肠癌的综合治疗”作为讨论课题进行探讨实施．从而说明了讨论式学习是具有现代意识的一种探索未知的学习 方式，对培养学生的学-9兴趣、创新精神和实践能力十分重要。尤其值得广大教师研究、探索。 关键词：讨论式学-9；定题；准备：医学教学 中圈分类号：G424；G420文献标识码：A文章编号：1008一0104(2009)01—0075—02 医学是一种生命科学．由于学科本身的特点，使学生在 学习的能力；视实际需要．发展出相应的情境学习．以任务为 学习中感觉缺少类似数学、物理那样的逻辑推理思维过程， 目的。或以解决同题为取向的学习方式：强烈的成长与发展 学习往往比较枯燥。因而．如何培养学生浓厚兴趣．使他们形 动机。因而医学教学也适合于使用讨论式方法。从学生的学 成良好学习方法。将所学基础知识与有关诊断、治疗等临床 习和教师的教学设计考虑．一般来讲此种学习模式主要有以 实际问题相结合尤为关键。讨论式学习是一种教师通过预 下四个程序：定题、准备、讨论、总结。 先的设计与组织．学生经过自学思考．在教师引导下就某一 l 定题 医学问题发表自己的见懈·主动探寻知识的教学模式。在学 怎样设计讨论的问题呢?问题的设计要紧紧抓住新知识 习过程中·大家形成一种伙伴关系·优势互补，资源共享·借 形成的关键．不宜过多过滥；要有相应难度．不能一眼看穿， 助集体的智慧提高自身的医学素质。医学生的学习状态较其 使学生失去兴趣。因此．定题是关键性的第一步．经过研究与 他学科学生有着明显的区别n矗1：自发性学习程度；自我导向 课堂实践．我们认为在此阶段要遵循以下几个原则： (上接第74页) 2．4结果的修改 作用．反而让作者看得眼花缭乱。更使读者的阅读理解变得 结果部分的内容要求将研究过程中所得的原始资料和 模糊。 数据，经过审查核对、分析归纳和经正确统计学处理后。通常 2．5讨论的修改 用文字、图、表的形式，如实、具体、准确地表达出来。但结果 讨论是论文结果的逻辑延伸．作者可以在讨论中将自己 绝不是对原始资料的堆砌和直接地展示。而是对第一手资料 的研究结果与国内外同行研究进行比较．从而提出自己的观 进行收集、整理、分析、处理和推断之后．得出能展示本研究 点，使新的研究成果在此升华。但是。并非每个实验或临床观 的规律性和事物内在联系的科学资料和依据。然而．有的作 察都能得出结论性的东西．都有值得讨论的问题。于是，为了 者爱把自己实验研究的整个过程．包括各种图表、原始数据 让论文有象样的“讨论”．有的文章干脆将教科书中的现成的 以及实验得出的与主题无关的结果．统统收入文稿．认为这 东西搬进了讨论．讨论需要引用文献资料．应用国内外的新 是其辛勤劳动的成果，收集的资料数据越多．成果就越大。作 学说、新发现、新见解进行旁证．但博引是为了解释作者所获 者珍惜自己劳动成果的收情是可以理解的。但写论文并非为 结果、结论乃至新发现的依据、价值、地位等．如果简单地堆 了记录各项研究的整个过程和观测到的所有结果．而是要应 砌．充其量还是远离前文．不作边际地一味罗列有关文献．找 用逻辑思维，把所进行的实验和临床观察中得来的结果加以 不到作者自己的结论和观点。实际上．一方面徒劳无功。使整 科学地分析整理。去粗取精．去伪存真，而后形成符合逻辑的 篇论文黯然失色。另一方面也因前后割裂而易使读者思路中 文字形式。力争有所发现