论《黄帝内经》的天人相应思想及现实意义.pdfVIP

V01．23No．10 2010年第23卷第10期GansuJournalTCM,2010 橱栽呻‘羞 of 论《黄索肉经》的盯关人泪应刀思想现实意义 苏海洋 天水师范学院陇右文化研究中心，甘肃天水741001 摘要《(黄帝内经》从“天人相应”的整体观念出发，解释人所处的人文历史地理环境和自然环境地理对生命活 动的巨大影响．认为人文环境、地方饮食习惯、天气的季节变化，气候的年际和年代际变化、自然地理环境地域分异影 响着疾病的类型、发生发展和流布；人体结构暗合天体运行与自然地域分异规律；人的体质、功能、智力、寿命、情志活 动与地理环境密切相关．媸帝内缈的“天人相应”思想对养生保健、临床治疗、历史地理和医学地理学研究、传染病 预防、全球气候变化与灾害性天气研究具有重要的借鉴意义． 关键词(fi-帝内缈；天人相应；历史医学地理学；医学地理学 中图分类号：R221 文献标识码：^ 文章编号：1004—6852(2010)10-0001一05 中国古代医学的奠基之作《黄帝内经》是用“天人相应” 用，但过食五味会对人身体造成伤害，“阴之所生，本在五 的整体观念说明人体内外环境统一的典范。它的内容不仅 味：阴之五害伤在五味。是故味过于酸，肝气以津，脾气乃 涉及医学，还包括天文地理、心理哲学、风水历法、阴阳五行 绝。味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。味过于甘，心气喘 等众多门类。上个世纪80年代，医学界开始对《黄帝内经》 满，色黑，肾气不衡。味过于苦，脾气不濡，胃气厚。味过于 的医学地理学思想进行了初步探索…1，并通过调查应证中 辛，筋脉沮弛，精神乃央珥8]11。《黄帝内经》阐明了不同地区 医气质学说[2]，讨论阴阳分型体质类型与HLA基因频率分人们的饮食习惯存在差异，并由此所带来的各种不良后果， 布的关系[引。90年代，吴颢听[·1从因地异质、因地异寿、因 即不同的地区可以出现不同的常见病、多发病以及某些特 地异情、因地异邪等4个方面系统总结了《黄帝内经》中有 有的地方性疾病。《黄帝内经》载：“故东方之域……其民食 关地理环境对人体影响的内容。本世纪伊始，卢翠敏[5]从 鱼而嗜咸……鱼者使人热中，盐者胜血，故其民皆黑色束 不同的地理环境对人的体质、疾病类型、治疗原则、寿命长 理，其病皆为痛疡”；“西方者金玉之地域，沙石之处……其 短以及医学流派的形成等方面系统论述了《黄帝内经》与医 民不衣而褐荐，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病 学地理学的关系：叶庆莲[e]从自然地理环境的区分、自然 生于内”：“北方者……其民乐野处而乳食，脏寒生满病”： 地理环境对人体的影响角度，探讨了《黄帝内经》包含的医 “南方者……其民嗜酸而食付，其民皆致理而赤色，其病挛 学地理学思想；支军[，】从历史地理学的角度，分析了《黄帝 痹”：“中央者……其民食杂而不劳，故其病多痿厥热，，[8】鲫。 内经》及其丰富的历史疾病地理、历史健康地理、历史长寿 由于饮食习惯的差异可以导致东方、南方多外疾，西方、北 地理、历史营养地理和历史环境医学地理思想。本文拟从地 方多内病。 理环境、天体运行规律、自然区域等方面，总结其“天人相 1．3四季变化与疾病 应”的思想，为养生保健、临床治疗、历史医学地理学和医学 1．3．1季节与发病的相关性《素问·生气通天论篇》云： 地理学研究、传染病预防、全球气候变化与灾害性天气研究 “因于露风，乃生寒热。是以春伤于风，邪气留连，乃为洞泄。 提供借鉴。 夏伤于暑，秋为痃疟。秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥。冬伤 1地理环境与疾病 于寒，春必温病。四时之气，更伤五脏c8]Il。 1．1人文地理环境变迁与疾病《黄帝内经》认为时代、生 1．3．2季节与发病部位的关系《素问·金匮真言论篇》 活环境不同，疾病发生的原因与轻重程度也有差异，治病的 云：“东风生于春，病在肝，俞在颈项。南风生于夏，病