预测结局模型的结果与UKPDS后续随访年数据相比的准确性.docxVIP

预测结局模型的结果与UKPDS后续随访10年数据相比的准确性（Diabetes Care. 2012 Dec 28）题目：使用试验后10年监测数据实时验证UKPDS结局模型（Temporal Validation of the UKPDS Outcomes Model Using 10-Year Posttrial Monitoring Data）目的：评估英国预测结局模型（UKPDS-OM）预测UKPDS试验后监测（PTM）期的临床结局。研究设计和方法：1997年试验末期，UKPDS研究中原始招募的5102例患者中4031例存活患者回到他们日常的护理提供者那里，并没有试图保留在治疗组中。收集5年PTM风险因子数据和10年的临床结果数据。首先使用UKPDS-OM预测HbA1c、心脏收缩血压、总高密度脂蛋白胆固醇比率和吸烟程度的可能进程，再次使用UKPDS-OM估算7种主要糖尿病相关并发症或任何原因死亡的首次发生的可能性。模型预测将与PTM数据观察到的主要糖尿病并发症风险因子时间路径和存活可能性做对比。结果：UKPDS-OM预测的风险因子时间路径与观测到的HbA1c（至3年）以及总高密度脂蛋白胆固醇比率相似，但是低估了心脏收缩血压和吸烟程度改变。预测10年事件的可能性与那些观测到的失明、缺血性心脏病、心肌梗塞和肾衰竭相似，但是心脏衰竭和任何原因的死亡的预测较高，卒中和截肢术的预测较低。结论：除卒中、截肢术、心脏衰竭和任何原因死亡外，UKPDS-OM能够准确预测10年临床结局的可能性及4个风险因子时间路径中的2个。依据PTM数据对模型进行升级的新版本正在研发中。（选题审校：陈忻 北京大学第三医院药剂科）本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。环球医学 精品原创文章