加味苓桂术甘汤治疗充血性心力衰竭的疗效观察论文.pdfVIP

加味苓桂术甘汤治疗充血性心力衰竭的疗效观察 作者姓名：韩彦文 中文摘要 目的：观察加味苓桂术甘汤治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效，并通过临床实 验研究探讨其对心脏左室射血分数及血浆BNP的影响。 方法：将60例符合纳入标准的充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组，每 组各30例。对照组采用西医规范治疗：采用最新的《慢性充血性心力衰竭治疗建议》(中 据病情进行基础治疗：①一般的常规治疗：休息、限盐、吸氧等；②予利尿(双氢克尿 每日2次开始)；④口一受体阻滞剂(倍他乐克从6．25mg，每日1次口服开始)；⑤强心 (地高辛0．25mg，每日一次口服，一周后依据患者的病情，调整其用量或暂停药)。治 疗组在西医规范治疗基础上，口服加味苓桂术甘汤治疗，每日一剂，疗程21日。观察 治疗前后临床症状、体征及总有效率，左室射血分数(LVEF)、血浆BNP的变化，两组 治疗副作用及停药率，并做统计学处理，比较其疗效。 结果：(1)两组患者临床症状、体征治疗后均有改善，治疗组与对照组相比，差异 有统计学意义(尺0．05)。 (2)两组治疗前后比较，均可改善左室射血分数(LVEF)，其中治疗组作用更为显 著，与对照组相比差异有统计学意义(P(0．05)，治疗组优于对照组。 对照组相比差异有统计学意义(尺0．05)，治疗组优于对照组。 (4)治疗组的低钾血症较对照组低，有统计学意义(尺O．05)；治疗组的停药率较 对照组高，有统计学意义(尺0．05)。 结论：(1)加味苓桂术甘汤可明显改善充血性心力衰竭患者的临床症状及体征。 (2)加味苓桂术甘汤可有效改善左室收缩功能，提高左室射血分数，从而改善机体 血液循环，减轻心衰临床症状。 (3)加味苓桂术甘汤可明显降低血浆BNP含量，从而起到心肌保护作用。 (4)中西医结合治疗较单纯西药治疗可以更好的减少低钾血症，减少甚至停用利尿 剂或洋地黄制剂，有更好的临床安全性及依从性。 关键词：加味苓桂术甘汤 充血性心力衰竭／中医药治疗 疗效观察B型脑钠肽 (BNP) 左室射血分数(LVEF) the curativeeffcteofthetraditionalChineseherb Observing medicine onthe Decoctiondiseaseof heart Jiaweilingguizhugan failure Congestive Postgraduate：Hanyanwen Abstract OBJECTIVE：Observesdoctor westernmedidneconventiontreatment+ practicing additionand subtractionwaterchestnutGui treatmentchronic heart Zhugansoup congested inthe clinical heartfunction failure(CHIO alleviation，the symptoms itwiththewesternmedicineconventiontreatment thetwodifferencewhether