IGF-1、PAPP-A在稳定型心绞痛及急性心肌梗死患者中的变化及意义.pdfVIP

IGF-1、PAPP-A在稳定型心绞痛及急性心肌梗死患者中的变化及意义.pdf

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IGF-1、PAPP-A在稳定型心绞痛及急性心肌梗死患者中的变化及意义.pdf

基 础 医 学 IGF一1、PAPP—A在稳定型心绞痛及急性心肌梗死患者 中的变化及意义 韩立波’汪淑英 (1.黑龙江省大庆市中医院 黑龙江大庆 163111;2.黑龙江省大庆市人民医院 黑龙江大庆 163318) 【摘要】目的 探讨稳定型心绞痛及急性心肌梗死患者血清中胰岛素样生长因子--I(IGF-1)和妊娠相关蛋白A(PAPP-A)的变化及意 义。方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别对急性心肌梗死(AMI),稳定型心绞痛(SAP)患者及正常对照纽,进行血清IGF-1、PAPP— A水平测定。结果 AMI组中IGF--1PAPP—A明显高于SAP和对照组(,0.o1),对照组中IGF--1明显高于SAP组(0.05),SAP组 PAPP- A的浓度与对照组比较无明显差异( o.05),无统计学意义。结论 IGF--1与PAPP--A参与动脉硬化粥样斑块的发生发展过程。 【关键词】稳定型心绞痛 急性心肌梗死 胰 岛素样生长 因子一1 妊娠相关蛋 白A 【中图分类号]R442.8 【文献标识码JA 【文章编号J1674—0742(20Io)03(a)一0042一O2 胰岛素样生长因子-I(IGF一1)主要由肝脏合成、分泌,调节人的 2 结果 生长发育,以自分泌、旁分泌的形式发挥作用。最近研究发现,IGF一1在 各组血清IGF-1、PAPP-A水平检测结果,见表1。在AMI组中 动脉粥样硬化(AS)AS发生发展中起重要作用_l】。妊娠相关血浆蛋81 IGF-1、PAPP-A的浓度明显高于SAP及对照组(0.01),对照组中 IGF一1的浓度明显高于SAP组( 0.05),SAP组中PAPP—A的浓度与 (PAPP-A)是与IGF-I$t关的一种金属螯合蛋白酶,主要应用于先天 对照组 比较无明显差异( 0.05),无统计学意义。 性染色体异常妊娠的筛查与诊断,最近国外研究发现其与冠心病关系 3 讨论 密切 ,本研究通过检~tIGF一1和PAPP—A在急性心肌梗死(AMI)*I稳 IGF一1是胰岛素家族中的一种由7O种氨基酸组成的蛋白多肽 ,可 定型心绞痛(SAP)患者血清中IGF—I*IPAPP-A的浓度,探讨它们的 促进血管平滑肌细胞的增殖,在AS发生发展中起重要作用,在活动粥 相关性及临床意义。 样斑块内IGF—lmRNA表达明显高于稳定斑块3【l。本实验结果显示在 1 资料与方法 AMI患者血中IGF—l较SAP组及对照组明显增加( 0.01),可能原因 1.1 一般资料 为应激状态下IGF—1分泌调节上调,以促进心肌修复和组织重构,促进 选取2007年1O月至2008年6月住院的AMI患者28例,另l8例,女10 冠状动脉侧枝循环的建立 ,扩张冠状动脉,保护缺血心肌有关。在sAp 例,平均年龄(62.1士8.1)岁;SAP患者3O例,男20例,女l0例,平均年龄 组中IGF一1浓度较对照组降低( 0.05),提示体内有AS的发生,病变 (63.8~8.9)岁l正常对照组蛳 I,男12例,女18N,T,zLej~t (61.7~9.0)岁,均 局部IGF一1的受体活性增强,导致AS局部IGF-I含量增加,而血清含

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