BIS与HRV监测下异丙酚TCI麻醉用于声带息肉摘除术的临床观察.pdfVIP

医学信息2014年7月第27卷第7期(下) MedicalInformation.July. 2014.Vol.27. No.7 临床 医学 表1 两组妊娠结局比较表[n(%)] 曲发生漏吸，甚至吸宫器械触不到孕囊，宫底刮不净，或吸管深至 10cm以上， 椎板 异位妊娠 胎位不正 早产 剖宫产 产程延长 产后出血 仍未到达宫底，误以为子宫穿孔[3]。吸宫成功的多为子宫前位和中位，术前有 观察组（t=63）14（22.22）42（85.71）28（57.14）39（83.67）4（8.16）14（28.57） 详细的B超检查，术中未发生胎物残留。子宫畸形导致受孕困难，妊娠后容易 对照组（t=100） 4（4） 16（16.67）28（29.17）39（40.63）1（1.04） 1（1.04） 流产，发生产科并发症几率高，胎儿窘迫等常见。畸形子宫宫腔小，胎位多呈以 2 5.555 4.985 1.979 2.241 8.016 12.362 臀位，宫腔容受性低[4]，临产子宫收缩不协调，是胎膜早破、产后出血等发生率 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 高的原因之一。因子宫畸形，为提高围生儿质量，分娩方式以剖宫产多见，但子 宫畸形不是剖宫产的绝对指征，观察组剖宫产率83.67%，另有 16.33%自然分 观察组异位妊娠产妇6例（9.52%）自然流产，8例（12.70%）经清宫术流 娩成功，分析成功的原因，多数是无胎位异常、无胎儿宫内窘迫。 产；对照组异位妊娠产妇 1例（1%）自然流产，3例（3%）药流或人流术流产。 综上所述，获得性子宫畸形妊娠风险高，孕前、孕期明确诊断，加强监护， 两组孕妇异位妊娠发生率，妊娠并发症发生率，早产率，足月产率，分娩方 注意休息，适时保胎，是确保母儿安全的关键。 式，产后并发症比较，差异均有统计学意义。 参考文献院 3讨论 [1]刘云袁周梅.畸形子宫晚期妊娠结局62例临床分析[J].中国妇幼保健袁2010袁25渊6冤:757- 获得性子宫畸形与先天发育不良不同，产生原因与子宫受过伤害有关，在 758. 妊娠后，因子宫形态改变，不良结局发生率较多。不良结局包括异位妊娠、早 [2]郑再娟.112例先天性子宫畸形妊娠结局的临床研究[J].中国妇幼保健2012袁27渊10冤:191- 产等多种，终止早孕或终止妊娠有很多难度和风险。笔者收集的病例中，子宫 192. [3]何剑辉袁张斌袁颜彦杰袁等.妊娠合并先天性子宫畸形的妊娠情况及结局分[J].大家健康袁 畸形63例，49例继续妊娠，14例因异位妊娠而提出终止妊娠要求。49例持续 2012袁6渊11冤院34-36. 到晚期妊娠的孕妇，28例早产，39例剖宫产，分析原因均与宫内膜有早期损伤 [4]戴哲凡袁许波袁陈海伦.65例子宫畸形妊娠围产结局的分析[J].暨南大学学报袁2010袁31 导致感染粘连，发生胎盘粘连、植入有关。需要清宫术排出孕囊的孕妇由于宫