肾性贫血诊治原则b.pdfVIP

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2017-08-30 发布于安徽
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肾性贫血诊治原则b.pdf

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5·54 · J Nephrol Dialy Transplant 　Vol. 10 　No. 6 　Dec. 2001 ·医学继续教育· 肾性贫血的诊治原则 ( ) ———简介 K/ DOQI 及其相关临床实践指南下姚小丹　王文荣　朱丽晶　　关键词　肾性贫血　K/ DOQI 　临床实践指南指南条款八 :铁剂的服法[13 ,14 ] ) 36 % 之间 , 大多数血透患者需要定期静脉注射铁 1. 为保证 CKD 患者达到并保持 Hb 在 110～120 ( ) 剂。证据 g/ L ( Hct 在 33 %～36 %) ,EPO 治疗的同时必须服用 6. 静脉补铁可按多种方案进行。如果 TSAT ( ) 铁剂以防缺铁及保持适当铁贮备。证据 μ 20 %且/ 或血清铁蛋白 100 g/ L ,贫血专家工作组 2. 口服补铁时, 成人每日服用元素铁至少推荐成年患者每次透析时静脉注射 100 mg 共 10 次 200mg ,儿童每公斤体重每天服元素铁 2～3mg 。 ( ) 或每次 125mg 共 8 次观点。如果 TSAT 仍然 μ 3. 成年的 CKD 患者、家庭血液透析患者及腹膜 20 %或/ 和血清铁蛋白仍然 100 g/ L ,建议按上述透析患者单纯口服铁剂时可能仍不能满足适当铁代方法再用一疗程。一旦 TSAT ≥20 %且血清铁蛋白 ( ) ( ) ≥100 μ 谢的需求证据。因此 ,可在初次试用 25 mg 后 g/ L ,静脉注射铁剂的推荐剂量为每周 25 ～ ( ) ( ( 125mg 参见“指南条款六 : 目标铁代谢水平” 观采用一次性静推 500～1 000mg 右旋糖酐铁严格注意部分国产静脉注射铁剂的不耐受) ,视需要可重复给药。 )